Utilizand medicamentul 3-BrPA se poate obtine o intarziere a metastazarii si a cresterii cancerului de san. Acest medicament trebuie administrat intratumoral, blocand accesul celulelor maligne la anumite enzime care produc energie necesara dezvoltarii celulelor maligne.
Inainte de a se folosi aceasta metoda la scara larga este nevoie de mai multe studii facute atat pe animale cat si studii restranse pe pacienti umani pentru a se confirma eficienta crescuta si prelungirea vietii.
31 martie 2011: O noua cale de a "infometa" selectiv celulele maligne ale cancerului renal
Cercetatorii de la UT Southwestern Medical Center au descoperit o cale genetica de a "infometa" selectiv celulele maligne ale cancerului renal.
Doua studii au confirmat ca atat cauzele comune cat si cele rare ale cancerului de rinichi sunt subsceptibile pentru folosirea unei noi clase de medicamente, o clasa care inhiba energia necesara celulelor maligne sa supravietuiasca.
Cercetatorii au descoperit ca dezactivand gena VHL se blocheaza alimentarea cu oxigen a celulelor. Celulele incearca o noua cale de aprovizionare cu energie convertind glucoza in acid lactic. Gena VHL este inactiva in 90% din cazuri de cancer renal cu celule clare. Inhiband procesul de transformare al glucozei in acid lactic se poate inhiba aprovizionarea cu energie a celulelor, oprindu-se proliferarea.
Sursa: UT Southwestern Medical Center
Doua studii au confirmat ca atat cauzele comune cat si cele rare ale cancerului de rinichi sunt subsceptibile pentru folosirea unei noi clase de medicamente, o clasa care inhiba energia necesara celulelor maligne sa supravietuiasca.
Cercetatorii au descoperit ca dezactivand gena VHL se blocheaza alimentarea cu oxigen a celulelor. Celulele incearca o noua cale de aprovizionare cu energie convertind glucoza in acid lactic. Gena VHL este inactiva in 90% din cazuri de cancer renal cu celule clare. Inhiband procesul de transformare al glucozei in acid lactic se poate inhiba aprovizionarea cu energie a celulelor, oprindu-se proliferarea.
Sursa: UT Southwestern Medical Center
30 martie 2011: Un nou nano-medicament distruge cancerul de san din interior
Studiile desfasurate pana acum pe cobai tintind un mecanism al cancerului de san, au relevat ca folosind nanoparticule "imbibate" cu diferite chimicale se poate ajunge la o eficienta crescuta si o scadere semnificativa a efectelor secundare. Aceste nanoparticule ocolesc celulele nemaligne atacand doar celulele canceroase.
Aceasta metoda poate fi folosita pentru tumorile de san maligne pozitive pentru HER2 si pentru cancer de creier.
Sursa: Cedars-Sinai Medical Center
Aceasta metoda poate fi folosita pentru tumorile de san maligne pozitive pentru HER2 si pentru cancer de creier.
Sursa: Cedars-Sinai Medical Center
29 martie 2011: Noi potentiale medicatii pentru tratarea cancerului de colon si astmei
Au fost descoperite noi substante care blocheaza o anumita proteina implicata in atacurile astmatice dar si pentru inhibarea unei gene responsabile de cancerul de colon. Aceste noi substante nu sunt pe baza moleculelor mici, ci sunt peptide echipate cu chimicale sau medicamente.
In cazul cancerului de colon aceste peptide blocheaza proteina beta-catenin, proteina responsabila de pastrarea celulelor in stare buna dar care devine agresiva si necontrolata cauzand diferite forme de cancer.
Sursa: American Chemical Society
In cazul cancerului de colon aceste peptide blocheaza proteina beta-catenin, proteina responsabila de pastrarea celulelor in stare buna dar care devine agresiva si necontrolata cauzand diferite forme de cancer.
Sursa: American Chemical Society
28 martie 2011: Virusul sindbis distruge cancerul
Virusurile alpha cum este virusul sindbis isi poarta informatia intr-un ARN unic-catenar. Dar la infectarea celulelor foloseste o proteina care produce ARN dublu-catenar. Acest ARN este recunoscut de sistemul imunitar si celulele infectate sunt distruse.
Studiile publicate de BioMed Central au aratat ca o codificare artificiala a plasmidelor in genomul virusului permite o regresie si distrugere a cancerului pulmonar si a melanomului.
Folosind aceasta tehnica pe cobai s-au obtinut rezultate excelente. Toate tumorile initiale prezente in corpul soarecilor au disparut sau au regresat considerabil.
Sursa: BioMed Central
Studiile publicate de BioMed Central au aratat ca o codificare artificiala a plasmidelor in genomul virusului permite o regresie si distrugere a cancerului pulmonar si a melanomului.
Folosind aceasta tehnica pe cobai s-au obtinut rezultate excelente. Toate tumorile initiale prezente in corpul soarecilor au disparut sau au regresat considerabil.
Sursa: BioMed Central
28 martie 2011: Leucemia mieloida acuta - noi descoperiri genetice
Cercetatorii au sugerat ca exista trei cai prin care celulele normale din sange se transforma in celule leucemice. Studiind aceasta metamorfozare si etapele ei se poate determina o noua tinta pentru tratamentele leucemiei pentru incetinirea, oprirea sau chiar vindecarea ei.
Gena NPM1 este cea mai frecventa in cazurile de leucemie mieloida acuta, cel mai probabil defectul acesteia generand si boala.
Leucemia mieloida acuta este o forma rara de leucemie cu un prognostic nu foarte bun. Doar 30% din pacienti supravietuiesc 5 sau mai multi ani. Optiunile terapeutice pentru aceasta boala au ramas neschimbate in ultimii 20 de ani, astfel, un nou medicament ar putea duce la o imbunatatire semnificativa a sperantei de viata.
Sursa: Wellcome Trust Sanger Institute
Gena NPM1 este cea mai frecventa in cazurile de leucemie mieloida acuta, cel mai probabil defectul acesteia generand si boala.
Leucemia mieloida acuta este o forma rara de leucemie cu un prognostic nu foarte bun. Doar 30% din pacienti supravietuiesc 5 sau mai multi ani. Optiunile terapeutice pentru aceasta boala au ramas neschimbate in ultimii 20 de ani, astfel, un nou medicament ar putea duce la o imbunatatire semnificativa a sperantei de viata.
Sursa: Wellcome Trust Sanger Institute
Cancerul testicular
Introducere:
Cancerul testicular este unul dintre cele mai temute - la modul psihologic- cancere pentru barbati. Totusi, rata de vindecare este excelenta.
Probabilitatea ca un barbat sa dezvolte de-a lungul vietii cancer testicular este de 0,4%.
Cancerul testicular, din fericire, nu metastazeaza prea des datorita faptului ca scrotul este, practic, extern.
Majoritatea cancerelor testiculare sunt categorisite ca fiind tumori germinale, care la randul lor sunt impartite in seminoame, teratoame, carcinoame embrionare, etc.
Cauze:
Inainte de nastere testiculele coboara in scrot. Cand nu coboara in scrot se numeste criptorchidism. Criptorchidismul creste riscul de cancer testicular. Operatia chirurgicala pentru a corecta anormalitatea nu modifica riscul in vreun fel. Riscul de cancer este pentru ambele testicule.
Alte riscuri pentru cancer testicular: malformatii congenitale la testicule, rinichi sau penis; hernie inghinala; membru al familiei care a avut aceasta boala.
Simptome:
Simptomele sunt destul de evidente pentru barbati. Voi expune o lista cu cele mai importante:
- umflarea sau cresterea evidenta a unui testicul;
- durere/disconfort in scrot sau testicul;
- senzatia de greutate in scrot;
- durere surda in zona inghinala;
- cantitate crescuta de fluid in scrot.
Stadializare:
Desi exista stadializari mai detaliate si comprehensive cum este sistemul TNM, am ales sa prezint o stadializare mai simplificata.
Stadiul I: cancerul este doar la testicule.
Stadiul II: cancerul s-a raspandit la ganglionii limfatici din abdomen.
Stadiul III: cancerul s-a raspandit la organe distante cum sunt plamanii sau creierul.
Stadiul IV nu este folosit. Exista, totusi, medici care folosesc stadiul IV dar acesta este similar cu stadiul III prezentat mai sus.
Tratament:
Pentru toate stadiile este necesara operatia chirurgicala. Pentru stadiul I operatia singura poate duce la vindecare, dar sunt recomandata si chimioterapia. Chimioterapia este puternic recomandata pentru celelalte stadii. Radioterapia este folosita pentru micsorarea tumorilor.
In urma acestor tratamente poate sa apara infertilitatea. Conservarea unei cantitati de sperma la o banca de sperma inainte de tratamente este recomandata in cazul in care acestia vor dori urmasi.
Cancerul testicular este unul dintre cele mai temute - la modul psihologic- cancere pentru barbati. Totusi, rata de vindecare este excelenta.
Probabilitatea ca un barbat sa dezvolte de-a lungul vietii cancer testicular este de 0,4%.
Cancerul testicular, din fericire, nu metastazeaza prea des datorita faptului ca scrotul este, practic, extern.
Majoritatea cancerelor testiculare sunt categorisite ca fiind tumori germinale, care la randul lor sunt impartite in seminoame, teratoame, carcinoame embrionare, etc.
Cauze:
Inainte de nastere testiculele coboara in scrot. Cand nu coboara in scrot se numeste criptorchidism. Criptorchidismul creste riscul de cancer testicular. Operatia chirurgicala pentru a corecta anormalitatea nu modifica riscul in vreun fel. Riscul de cancer este pentru ambele testicule.
Alte riscuri pentru cancer testicular: malformatii congenitale la testicule, rinichi sau penis; hernie inghinala; membru al familiei care a avut aceasta boala.
Simptome:
Simptomele sunt destul de evidente pentru barbati. Voi expune o lista cu cele mai importante:
- umflarea sau cresterea evidenta a unui testicul;
- durere/disconfort in scrot sau testicul;
- senzatia de greutate in scrot;
- durere surda in zona inghinala;
- cantitate crescuta de fluid in scrot.
Stadializare:
Desi exista stadializari mai detaliate si comprehensive cum este sistemul TNM, am ales sa prezint o stadializare mai simplificata.
Stadiul I: cancerul este doar la testicule.
Stadiul II: cancerul s-a raspandit la ganglionii limfatici din abdomen.
Stadiul III: cancerul s-a raspandit la organe distante cum sunt plamanii sau creierul.
Stadiul IV nu este folosit. Exista, totusi, medici care folosesc stadiul IV dar acesta este similar cu stadiul III prezentat mai sus.
Tratament:
Pentru toate stadiile este necesara operatia chirurgicala. Pentru stadiul I operatia singura poate duce la vindecare, dar sunt recomandata si chimioterapia. Chimioterapia este puternic recomandata pentru celelalte stadii. Radioterapia este folosita pentru micsorarea tumorilor.
In urma acestor tratamente poate sa apara infertilitatea. Conservarea unei cantitati de sperma la o banca de sperma inainte de tratamente este recomandata in cazul in care acestia vor dori urmasi.
26 martie 2011: A fost descoperit un nou marker tumoral pentru cancerul de colon
O echipa de cercetatori de la University of Colorado Cancer Center a descoperit o enzima care poate fi folosita pentru diagnosticarea incipienta a cancerului de colon. De asemenea, aceasta enzima poate fi folosita pentru oprirea acestui tip de cancer.
Enzima se numeste ALDH1B1 si a fost prezenta in cazul a 39 din 40 de pacienti cu cancer de colon incipient.
Enzima se gaseste doar in celulele stem, dar cand cancerul de colon este prezent aceasta enzima are o valoare foarte crescuta.
Sursa: University of Colorado Denver
Enzima se numeste ALDH1B1 si a fost prezenta in cazul a 39 din 40 de pacienti cu cancer de colon incipient.
Enzima se gaseste doar in celulele stem, dar cand cancerul de colon este prezent aceasta enzima are o valoare foarte crescuta.
Sursa: University of Colorado Denver
26 martie 2011: Madicamentele pentru colesterol ajuta la radioterapia cancerului de prostata
Medicamentele pentru reglarea colesterolului, numite statine, produc o probabilitate mai mica a recurentei cancerului de prostata daca sunt utilizate.
Studiul a fost realizat intre 1995 si 2007 pe un esantion de 1.681 de barbati cu cancer de prostata. Riscul de revenire a bolii pana la 5 ani de la diagnostic este de 11% pentru cei care foloseau medicamente pentru scaderea colesterolului, in timp ce pentru cei care nu utilizau aceste medicamente rata de recurenta este de 17%. La 8 ani rata de recurenta este de 17%, respectiv 26%.
Sursa: American Society for Radiation Oncology
Studiul a fost realizat intre 1995 si 2007 pe un esantion de 1.681 de barbati cu cancer de prostata. Riscul de revenire a bolii pana la 5 ani de la diagnostic este de 11% pentru cei care foloseau medicamente pentru scaderea colesterolului, in timp ce pentru cei care nu utilizau aceste medicamente rata de recurenta este de 17%. La 8 ani rata de recurenta este de 17%, respectiv 26%.
Sursa: American Society for Radiation Oncology
25 martie 2011: Medicamentul experimental PinX1 este cheia supresiei tumorilor
Dupa 10 ani de cand cercetatorii de la Beth Israel Deaconess Medical Center au descoperit un inhibitor al telomerazei, anume PinX1, s-a furnizat prima dovada genetica legaturii intre activarea telomerazei, instabilitatea cromozomiala si cancer.
Telomeraza este activa in cazul a 90% din cancere. Activarea anormala a telomerazei duce la aparitia celulelor maligne. Astfel, PinX1 poate fi un medicament foarte util in tratarea cancerelor de san, plamani, ficat sau alte cancere care sunt dependente de telomeraza.
Susa: Beth Israel Deaconess Medical Center
Telomeraza este activa in cazul a 90% din cancere. Activarea anormala a telomerazei duce la aparitia celulelor maligne. Astfel, PinX1 poate fi un medicament foarte util in tratarea cancerelor de san, plamani, ficat sau alte cancere care sunt dependente de telomeraza.
Susa: Beth Israel Deaconess Medical Center
25 martie 2011: Genomul soarecelui dezvaluie erori genetice in cancerul uman
Cercetatorii de la Washington University School of Medicine au descoperit in secventele genomiale ale unui soarece mutatii care pot duce la cancer in cazul oamenilor. Aceasta metoda poate accelera procesul de descoperire a defectelor genetice care duc la aparitia cancerelor umane.
Daca se gasesc aceleasi mutatii si in tumorile umane cat si la soareci, atunci, metoda este relevanta. Descifrand genomul uman si geneza tumorii ar dura mult mai mult decat folosirea unor cobai.
Sursa: Washington University School of Medicine
Daca se gasesc aceleasi mutatii si in tumorile umane cat si la soareci, atunci, metoda este relevanta. Descifrand genomul uman si geneza tumorii ar dura mult mai mult decat folosirea unor cobai.
Sursa: Washington University School of Medicine
24 martie 2011: Medicament pentru artrita distruge melanomul
O noua descoperire facuta de cercetatorii de la University of East Anglia si Children's Hospital Boston da speranta pentru bolnavii care au fost diagnosticati cu melanom. Leflunomid, medicament folosit la tratamentul artritei reumatoide, inhiba cresterea melanomului malign.
Leflunomid folosit singur are o actiune care incetineste cresterea melanomului. In combinatie cu medicamentul experimental PLX4720 ofera un raspuns si mai bun, oprind aproape complet cresterea tumorii.
Acest medicament este deja aprobat pentru artrita reumatoida, insemnand ca va fi aprobat mai repede daca studiile viitoare vor reconfirma actiunea antineoplazica.
Sursa: University of East Anglia
Leflunomid folosit singur are o actiune care incetineste cresterea melanomului. In combinatie cu medicamentul experimental PLX4720 ofera un raspuns si mai bun, oprind aproape complet cresterea tumorii.
Acest medicament este deja aprobat pentru artrita reumatoida, insemnand ca va fi aprobat mai repede daca studiile viitoare vor reconfirma actiunea antineoplazica.
Sursa: University of East Anglia
24 martie 2011: Tigarile mentolate nu cresc riscul cancerului de plamani fata de tigarile normale
Exista o ipoteza populara cum ca tigarile mentolate produc cancer pulmonar mai repede decat tigarile clasice. Acest mit a fost demonat. Mai mult, se pare ca tigarile mentolate nu sunt atat de daunatoare.
Persoanele care fumeaza peste 20 de tigari mentolate pe zi au un risc de a dezvolta cancer pulmonar de 1200% mai mare decat persoanele nefumatoare, in timp ce fumatorii de tigari simple au un risc de 2100%.
Sursa: Journal of the National Cancer Institute
Persoanele care fumeaza peste 20 de tigari mentolate pe zi au un risc de a dezvolta cancer pulmonar de 1200% mai mare decat persoanele nefumatoare, in timp ce fumatorii de tigari simple au un risc de 2100%.
Sursa: Journal of the National Cancer Institute
24 martie 2011: Modelul pestelui zebra arata o noua gena a cancerului de piele
Pestele zebra
Un peste cunoscut pentru pasionatii de acvaristica a condus cercetatorii de la University of Massachusetts Medical School la descoperirea unei potentiale gene care provoaca melanomul, un cancer de piele agresiv.
Pana acum se credea ca defectul genei BRAF provoaca melanomul, fiind prezenta la 60% din pacienti. Dar acest defect este prezent si in alunitele benigne. Concluzia a fost ca gena BRAF nu este singura cauza a dezvoltarii melanomului.
Analizand tumorile a peste 3000 de pesti zebra s-a descoperit ca melanoamele apar mai repede si sunt mai agresive daca pestele avea gena SETDB1. Dupa acest rezultat,cercetatorii, au analizat 100 de tumori umane. 70% din ele erau pozitive pentru gena SETDB1.
Aceasta descoperire este deosebit de importanta pentru depistarea melanoamelor inainte ca ele sa produca simptome, ceea ce inseamna o rata de vindecare mult mai mare. De asemenea, aceasta gena poate fi tinta unor noi medicamente din clasa terapiilor tintite.
23 martie 2011: Dieta pe baza de fibre reduce riscul de cancer
Dieta sanatoasa pe baza de fibre reduce riscul de cancer precum si riscul de boli cardiovasculare, respiratorii si infectioase.
Studiul a fost desfasurat pe o perioada de 9 ani si a inclus 220.000 de barbati si 170.000 de femei care au consumat zilnic intre 11 si 29 grame de fibre. Din ambele grupuri au murit intre timp 30.000 de persoane. Acele persoane care au consumat mai multe fibre au avut un risc de deces mai mic cu 22%.
Sursa: JAMA and Archives Journals
Studiul a fost desfasurat pe o perioada de 9 ani si a inclus 220.000 de barbati si 170.000 de femei care au consumat zilnic intre 11 si 29 grame de fibre. Din ambele grupuri au murit intre timp 30.000 de persoane. Acele persoane care au consumat mai multe fibre au avut un risc de deces mai mic cu 22%.
Sursa: JAMA and Archives Journals
23 martie 2011: O noua tinta pentru tratamentele cancerului hepatic
Cercetatorii de la Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center si VCU Institute of Molecular Medicine au descoperit un nou mecanism in reglarea genelor care contribuie la dezvoltarea carcinomului hepatocelular.
Terapiile folosite pana acum pentru tratarea acestei forme de cancer au dovedit o eficienta scazuta,deci aceasta descoperire are un potential foarte mare.
Sursa: Virginia Commonwealth University
Terapiile folosite pana acum pentru tratarea acestei forme de cancer au dovedit o eficienta scazuta,deci aceasta descoperire are un potential foarte mare.
Sursa: Virginia Commonwealth University
23 martie 2011: Proteina folosita pentru protejarea pancreasului de efectele alcoolului
Un studiu condus de Cardiff University a dus la descoperirea unei proteine care ofera protectie pancreasului in cazul consumului de alcool. Aceasta descoperire poate duce la un nou tratament care sa reduca rata de aparitie a cancerului pancreatic.
Cercetatorii au descoperit ca lipsa acestei proteine in pancreas duce la efecte toxice ale alcoolului mult mai mari decat atunci cand este prezenta.
Este stiut faptul ca alcoolul este una dintre cauzele cancerului pancreatic.
Susa: Cardiff University
Cercetatorii au descoperit ca lipsa acestei proteine in pancreas duce la efecte toxice ale alcoolului mult mai mari decat atunci cand este prezenta.
Este stiut faptul ca alcoolul este una dintre cauzele cancerului pancreatic.
Susa: Cardiff University
Cancerul de stomac
Introducere:
Cancerul de stomac este unul dintre cele mai frecvente cancere. Cauzeaza anual moartea a 800.000 de oameni in intreaga lume.
Marea majoritate a cancerelor stomacale sunt adenocarcinoamele. Dar exista si o buna parte de tumori maligne stomacale care sunt categorisite ca fiind limfoame, carcinoide, sau tumori stromale.
Tumorile stromale gastrointestinale sunt o categorie aparte care se pot dezvolta nu numai in stomac dar pe tot tractul digestiv. Ele fac parte din categoria sarcoamelor de tesut moale. Pentru tratarea acestor tumori se foloseste si Glivec, un medicament de ultima generatie.
Este mult mai frecvent la persoanele peste 55 de ani. Cazurile descoperide la persoane mai tinere sunt foarte rare.
Cauze:
Infectia cu Helicobacter Pylori este cauza majoritatii cancerelor de stomac, adica pana la 80% din totalul cazurilor. De asemenea, fumatul creste riscul dobandirii cancerului de stomac. Alcoolismul este si el printre primele cauze.
Alte cauze/factori care cresc riscul: factori genetici; dieta bazata pe carne, afumaturi, muraturi ; deficienta sau exces de iodina si altele.
Simptome:
Indigestia, durerile sau arsurile stomacale pot fi semnele unor probleme la stomac, dar pot fi si semnele unui cancer. Pierderea apetitului insotita sau nu de alte simptome trebuie investigata. Oboseala fara o cauza cunoscuta este si ea un semn al unei largi palete de afectiuni printre care si cancerul de stomac. Simptomele care sunt resimtite in stadii mai avansate includ sangerarile, starile de rau si regurgitarile, pierderea in greutate dar si alte simptome , mai mult sau mai putin vizibile.
Stadializare:
Voi expune stadializarea TNM.
Stadiul 0: TisN0M0
Stadiul IA: T1N0M0
Stadiul IB: T1N1M0 , T2N0M0
Stadiul IIA: T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0
Stadiul IIB: T1N3M0, T2M2M0, T3N1M0, T4aN0M0
Stadiul IIIA: T2M3N0, T3N2M0, T4aN1M0
Stadiul IIIB: T3N3M0, T4aN2M0, T4bN0M0, T4bN1M0
Stadiul IIIC: T4aN3M0, T4bN2M0, T4bN3M0
Staiul IV: orice T orice N M1
Tratamente:
Operatia chirurgicala este cea mai des utilizata tehnica pentru tratarea cancerului de stomac. Prin aceasta se poate recurge la indepartarea ganglionilor limfatici din apropierea stomacului dar si indepartarea unei parti sau chiar tot stomacul. Daca tumora este in partea de jos a stomacului sau a invadat zone din apropiere se poate recurge si la indepartarea unei parti din intestin si pancreas.
Chimioterapia este utilizata, dar inca nu exista o parere unanima cu privire la cel mai bun regim. In general 5-FU sau Xeloda sunt folsite pentru tratament.
Radioterapia este si ea utilizata in combinatie cu chimioterapia si/sau chirurgia.
Cancerul de stomac este unul dintre cele mai frecvente cancere. Cauzeaza anual moartea a 800.000 de oameni in intreaga lume.
Marea majoritate a cancerelor stomacale sunt adenocarcinoamele. Dar exista si o buna parte de tumori maligne stomacale care sunt categorisite ca fiind limfoame, carcinoide, sau tumori stromale.
Tumorile stromale gastrointestinale sunt o categorie aparte care se pot dezvolta nu numai in stomac dar pe tot tractul digestiv. Ele fac parte din categoria sarcoamelor de tesut moale. Pentru tratarea acestor tumori se foloseste si Glivec, un medicament de ultima generatie.
Este mult mai frecvent la persoanele peste 55 de ani. Cazurile descoperide la persoane mai tinere sunt foarte rare.
Cauze:
Infectia cu Helicobacter Pylori este cauza majoritatii cancerelor de stomac, adica pana la 80% din totalul cazurilor. De asemenea, fumatul creste riscul dobandirii cancerului de stomac. Alcoolismul este si el printre primele cauze.
Alte cauze/factori care cresc riscul: factori genetici; dieta bazata pe carne, afumaturi, muraturi ; deficienta sau exces de iodina si altele.
Simptome:
Indigestia, durerile sau arsurile stomacale pot fi semnele unor probleme la stomac, dar pot fi si semnele unui cancer. Pierderea apetitului insotita sau nu de alte simptome trebuie investigata. Oboseala fara o cauza cunoscuta este si ea un semn al unei largi palete de afectiuni printre care si cancerul de stomac. Simptomele care sunt resimtite in stadii mai avansate includ sangerarile, starile de rau si regurgitarile, pierderea in greutate dar si alte simptome , mai mult sau mai putin vizibile.
Stadializare:
Voi expune stadializarea TNM.
Stadiul 0: TisN0M0
Stadiul IA: T1N0M0
Stadiul IB: T1N1M0 , T2N0M0
Stadiul IIA: T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0
Stadiul IIB: T1N3M0, T2M2M0, T3N1M0, T4aN0M0
Stadiul IIIA: T2M3N0, T3N2M0, T4aN1M0
Stadiul IIIB: T3N3M0, T4aN2M0, T4bN0M0, T4bN1M0
Stadiul IIIC: T4aN3M0, T4bN2M0, T4bN3M0
Staiul IV: orice T orice N M1
Tratamente:
Operatia chirurgicala este cea mai des utilizata tehnica pentru tratarea cancerului de stomac. Prin aceasta se poate recurge la indepartarea ganglionilor limfatici din apropierea stomacului dar si indepartarea unei parti sau chiar tot stomacul. Daca tumora este in partea de jos a stomacului sau a invadat zone din apropiere se poate recurge si la indepartarea unei parti din intestin si pancreas.
Chimioterapia este utilizata, dar inca nu exista o parere unanima cu privire la cel mai bun regim. In general 5-FU sau Xeloda sunt folsite pentru tratament.
Radioterapia este si ea utilizata in combinatie cu chimioterapia si/sau chirurgia.
22 martie 2011: S-a descoperit o noua proteina care opreste dezvoltarea cancerului de prostata
Cercetatorii britanici de la Imperial College London au descoperit ca proteina numita FUS inhiba cresterea tumorilor de la prostata si activeaza anumite cai care imping celulele maligne la autodistrugere.
Cautand proteina FUS in cancerele pancreatice s-a descoperit ca tumorile care aveau aceasta proteina intr-o cantitate mai mare erau mai putin agresive si cu sanse mai mici de metastazare. Aceasta proteina poate fi folosita ca marker tumoral pentru a se vedea agresivitatea cancerului.
Desi testele de pana acum s-au facut doar in laborator, aceasta proteina poate avea un potential mare pentru tratarea cancerului de prostata.
Sursa:Imperial College London
Cautand proteina FUS in cancerele pancreatice s-a descoperit ca tumorile care aveau aceasta proteina intr-o cantitate mai mare erau mai putin agresive si cu sanse mai mici de metastazare. Aceasta proteina poate fi folosita ca marker tumoral pentru a se vedea agresivitatea cancerului.
Desi testele de pana acum s-au facut doar in laborator, aceasta proteina poate avea un potential mare pentru tratarea cancerului de prostata.
Sursa:Imperial College London
22 martie 2011: Un nou test pentru HPV
Canadienii de la Memorial University au reusit sa puna la punct o noua modalitate de testare pentru depistarea virusului HPV. HPV-ul este un virus care provoaca o serie de cancere, cel mai des cauzand cancerul de col uterin (cervical).
Desi majoritatea femeilor sunt infectate cu acest virus doar o mica parte din ele au un risc crescut pentru cancer. Noul test poate depista virusul si poate determina existenta cancerului cu o acuratete de 96% fata de 94% cat avea vechiul test. Totusi, noul test are mai putine rezultate fals-pozitive.
Sursa: American Society for Microbiology
Desi majoritatea femeilor sunt infectate cu acest virus doar o mica parte din ele au un risc crescut pentru cancer. Noul test poate depista virusul si poate determina existenta cancerului cu o acuratete de 96% fata de 94% cat avea vechiul test. Totusi, noul test are mai putine rezultate fals-pozitive.
Sursa: American Society for Microbiology
21 martie 2011: Nanoparticula care foloseste caldura si lumina pentru tratarea tumorilor
O echipa de cercetatori canadieni de la Princess Margaret Hospital au creat o nanoparticula, non-toxica si biodegradabila care e capabila sa livreze medicamente catre tumori folosind lumina si caldura. Doctorul Gang Zheng de la Ontario Cancer Institute spune ca aceasta particula poate schimba modul cum cancerul este tratat.
Terapia fototermala utilizeaza lumina si caldura pentru a distruge tesuturile maligne. Tumorile vor fi incalzite mai repede si mai usor utilizand aceasta nanomolecula.
Sursa: University Health Network
Terapia fototermala utilizeaza lumina si caldura pentru a distruge tesuturile maligne. Tumorile vor fi incalzite mai repede si mai usor utilizand aceasta nanomolecula.
Sursa: University Health Network
21 martie 2011: Nanodiamantele - inca un pas spre invingerea cancerului
90% din metastazarea cancerelor e cauzata de rezistenta tumorilor la chimioterapie. Profesorul Dean Ho de la Northwestern University, SUA, sustine ca o particula de carbon numita nanodiamant poate fi solutia pentru "livrarea" chimioterapiei intr-un mod mult mai eficient pentru distrugerea tesuturilor maligne ale cancerelor rezistente la chimioterapie.
Studiile de pana acum au aratat ca aceasta modalitate de livrare pentru tratarea cancerului de san si de ficat a redus in mod semnificativ marimea tumorilor. Rata de supravietuire a crescut, iar efectele toxice asupra organismului nu au fost observate.
Aceasta noua tehnica de administrare poate deveni o modalitate standard de livrare a moleculelor de medicamente antineoplazice daca fazele urmatoare ale studiului vor reconfirma rezultatele de pana acum.
Sursa: Northwestern University
Studiile de pana acum au aratat ca aceasta modalitate de livrare pentru tratarea cancerului de san si de ficat a redus in mod semnificativ marimea tumorilor. Rata de supravietuire a crescut, iar efectele toxice asupra organismului nu au fost observate.
Aceasta noua tehnica de administrare poate deveni o modalitate standard de livrare a moleculelor de medicamente antineoplazice daca fazele urmatoare ale studiului vor reconfirma rezultatele de pana acum.
Sursa: Northwestern University
20 martie 2011: Modificarea ARN este cheia unei noi terapii anti-cancer
Modificarea acidului ribonucleic (ARN) introduse de cercetatorii polonezi de la Faculty of Physics, University of Warsaw in colaborare cu cercetatorii americani de la Louisiana State University pot duce la o noua terapie genetica mai sigura si mai eficienta pentru combaterea cancerului.
Cercetatorii deja au semnat un contract cu compania germana BioNTech pentru dezvoltarea si comercializarea acestei posibile noi terapii.
Faza I a testarii eficientei noului vaccin anti-cancer va incepe in curand.
Sursa: University of Faculty of Physics Warsaw
Cercetatorii deja au semnat un contract cu compania germana BioNTech pentru dezvoltarea si comercializarea acestei posibile noi terapii.
Faza I a testarii eficientei noului vaccin anti-cancer va incepe in curand.
Sursa: University of Faculty of Physics Warsaw
20 martie 2011: S-a descoperit un mod indirect de a ataca celulele stem ale cancerului mamar
Cercetatorii americani de la University of Michigan Comprehensive Cancer Center au descoperit o noua modalitate de a ataca celulele stem ale cancerului mamar. Celulele stem ale cancerului mamar joaca un rol extrem de important pentru dezvoltarea si raspandirea cancerului in organism.
Cercetatorii au descoperit ca celulele stem ale cancerului de san sunt celule derivate din maduva osoasa. Aceste celule sunt atrase spre cancer si creaza o nisa prin care cancerul respectiv se poate dezvolta si raspandi. Blocand acea nisa se blocheaza metastazarea si dezvoltarea tumorii.
Celulele stem ale cancerului sunt imune la chimioterapie, radioterapie si alte metode de tratament oncologic, presupunandu-se ca din aceasta cauza cancerul poate reveni oricand.
Sursa: University of Michigan Health System
Cercetatorii au descoperit ca celulele stem ale cancerului de san sunt celule derivate din maduva osoasa. Aceste celule sunt atrase spre cancer si creaza o nisa prin care cancerul respectiv se poate dezvolta si raspandi. Blocand acea nisa se blocheaza metastazarea si dezvoltarea tumorii.
Celulele stem ale cancerului sunt imune la chimioterapie, radioterapie si alte metode de tratament oncologic, presupunandu-se ca din aceasta cauza cancerul poate reveni oricand.
Sursa: University of Michigan Health System
19 martie 2011: Enzimele pot opri cancerul
Cercetatorii americani de la Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva University au descoperit ca membrii unui grup de enzime prezente in oameni, plante si animale joaca un rol crucial in motilitatea celulelor. Aceasta descoperire poate avea ca efect modificarea strategiilor de tratare a unei plaje largi de boli printre care si cancerul metastatic.
Motilitatea celulelor este foarte prezenta in corpul uman. Dar migratia necontrolata a celulelor pot duce la aparitia multor boli printre care si cancerul metastatic.
Folosind un inhibitor de catanina, celulele vor migra mai rapid spre zonele din corp care trebuie vindecate.
Totusi, folosind catanina sau un medicament care stimuleaza catanina se poate preveni metastazarea cancerelor sau tratarea cancerelor care deja au metastazat.
Sursa: Albert Einstein College of Medicine
Motilitatea celulelor este foarte prezenta in corpul uman. Dar migratia necontrolata a celulelor pot duce la aparitia multor boli printre care si cancerul metastatic.
Folosind un inhibitor de catanina, celulele vor migra mai rapid spre zonele din corp care trebuie vindecate.
Totusi, folosind catanina sau un medicament care stimuleaza catanina se poate preveni metastazarea cancerelor sau tratarea cancerelor care deja au metastazat.
Sursa: Albert Einstein College of Medicine
Cancerul hepatic
Introducere:
Foarte frecvente sunt metastazele hepatice de la alte forme de cancer prezente la alte organe din zona ficatului sau chiar la distanta. Insa, cancerul de ficat este doar cancerul care a inceput, s-a dezvoltat si s-a raspandit din ficat.
Cel mai frecvent cancer de ficat este carcinomul hepatocelular. De asemenea, se mai intalnesc si sarcoamele, hepatoblastoamele, limfoamele, angiosarcoamele, etc.
Este mai raspandit in Africa si Asia decat in tarile occidentale. Barbatii peste 50 de ani sunt mai predispusi.
Cauze:
Cea mai cunoscuta si frecventa cauza a cancerului de ficat este infectarea cu hepatita B. Vaccinarea unei persoane contra acestui virus poate fi considerata ca vaccinarea impotriva acestei forme de cancer care se poate dezvolta din cauza virusului hepatic.
Si hepatita C poate predispune la acest virus, insa nu exista deocamdata un vaccin eficient disponibil pentru intreaga lume.
Alcoolismul este principala cauza a cancerului hepatic in statele occidentale unde hepatita este rar intalnita.
La alte cauze putem aminti hemocromatoza (prea mult fier in organism) sau anumite boli autoimune care afecteaza si ficatul.
Simptome:
Durerea sau sensibilitatea abdominala in partea dreapta este cel mai frecvent simptom. Un abdomen prea mare poate arata probleme la ficat. Pielea si ochii ingalbeniti pot arata un icter cauzat de cancerul de ficat.
Unii pacienti chiar simt o masa abdominala. Acest lucru trebuie investigat de urgenta, chiar daca acea masa abdominala nu e neaparat la ficat.
Alte simptome: pierderea in greutate, dureri de spate, prurit, febra si altele.
Stadializare:
Si pentru stadializarea cancerului de ficat este foarte utilizat sistemul TNM.
Stadiul I: T1N0M0
Stadiul II: T2N0M0
Stadiul IIIA: T3aN0M0
Stadiul IIIB: T3bN0M0
Stadiul IIIC: T4N0M0
Stadiul IVA: orice T N1M0
Stadiul IVB: orice T orice N M1
Putem aminti si de un sistem mai simplist. Stadiul localizat cuprinde stadiile I si II din sistemul TNM. Stadiul regional cuprinde stadiile III (A,B,C), iar stadiul distant cuprinde statiile IV (A,B).
Tratamente:
Exista o sumedenie de tratamente care pot fi incercate pentru a prelungi sau salva viata pacientului. Chirurgia un rol important pentru prognosticul viitor al pacientului. Hepatectomia partiala sau totala (urmata de transplant) sunt destul de utilizate.
Chemoembolizarea este si ea o metoda foarte practica. Aceasta procedura consta in oprirea fluxului de sange spre tumora hepatica si administrarea de medicamente chimioterapice direct in tumora.
Si chimioterapia intravenoasa este folosita pentru anumite subtipuri sau stadii.
Alte metode de tratament: crioablatie, radioterapie, brahiterapie, terapie fotodinamica, terapii tintite cu sorafenib (Nexavar).
Foarte frecvente sunt metastazele hepatice de la alte forme de cancer prezente la alte organe din zona ficatului sau chiar la distanta. Insa, cancerul de ficat este doar cancerul care a inceput, s-a dezvoltat si s-a raspandit din ficat.
Cel mai frecvent cancer de ficat este carcinomul hepatocelular. De asemenea, se mai intalnesc si sarcoamele, hepatoblastoamele, limfoamele, angiosarcoamele, etc.
Este mai raspandit in Africa si Asia decat in tarile occidentale. Barbatii peste 50 de ani sunt mai predispusi.
Cauze:
Cea mai cunoscuta si frecventa cauza a cancerului de ficat este infectarea cu hepatita B. Vaccinarea unei persoane contra acestui virus poate fi considerata ca vaccinarea impotriva acestei forme de cancer care se poate dezvolta din cauza virusului hepatic.
Si hepatita C poate predispune la acest virus, insa nu exista deocamdata un vaccin eficient disponibil pentru intreaga lume.
Alcoolismul este principala cauza a cancerului hepatic in statele occidentale unde hepatita este rar intalnita.
La alte cauze putem aminti hemocromatoza (prea mult fier in organism) sau anumite boli autoimune care afecteaza si ficatul.
Simptome:
Durerea sau sensibilitatea abdominala in partea dreapta este cel mai frecvent simptom. Un abdomen prea mare poate arata probleme la ficat. Pielea si ochii ingalbeniti pot arata un icter cauzat de cancerul de ficat.
Unii pacienti chiar simt o masa abdominala. Acest lucru trebuie investigat de urgenta, chiar daca acea masa abdominala nu e neaparat la ficat.
Alte simptome: pierderea in greutate, dureri de spate, prurit, febra si altele.
Stadializare:
Si pentru stadializarea cancerului de ficat este foarte utilizat sistemul TNM.
Stadiul I: T1N0M0
Stadiul II: T2N0M0
Stadiul IIIA: T3aN0M0
Stadiul IIIB: T3bN0M0
Stadiul IIIC: T4N0M0
Stadiul IVA: orice T N1M0
Stadiul IVB: orice T orice N M1
Putem aminti si de un sistem mai simplist. Stadiul localizat cuprinde stadiile I si II din sistemul TNM. Stadiul regional cuprinde stadiile III (A,B,C), iar stadiul distant cuprinde statiile IV (A,B).
Tratamente:
Exista o sumedenie de tratamente care pot fi incercate pentru a prelungi sau salva viata pacientului. Chirurgia un rol important pentru prognosticul viitor al pacientului. Hepatectomia partiala sau totala (urmata de transplant) sunt destul de utilizate.
Chemoembolizarea este si ea o metoda foarte practica. Aceasta procedura consta in oprirea fluxului de sange spre tumora hepatica si administrarea de medicamente chimioterapice direct in tumora.
Si chimioterapia intravenoasa este folosita pentru anumite subtipuri sau stadii.
Alte metode de tratament: crioablatie, radioterapie, brahiterapie, terapie fotodinamica, terapii tintite cu sorafenib (Nexavar).
Cancerul pancreatic
Introducere:
Cancerul pancreatic e o boala maligna si de cele mai multe ori letala, care se dezvolta la pancreas. Majoritatea cancerelor pancreatice, de pana la 95% din ele, sunt adenocarcinoame. Restul sunt carcinoame adenoscuamoase, carcinoame nediferentiate si altele.
Este destul de intalnit in tarile dezvoltate si in unde obiceiurile alimentare nesanatoase se intalnesc mai des.
Cauze:
Sunt destul de multi factori care pot cauza cancerul pancreatic sau cresc semnificativ riscul ca acesta sa apara si sa se dezvolte. Dieta poate fi amintita ca principala cauza. O dieta bogata in grasimi, zahar, indulcitori si carne rosie, saraca in legume si fructe poate creste riscul ca persoana care are aceasta dieta sa dezvolte la un moment dat cancer pancreatic.
Fumatul nu trebuie uitat, fumatorii au un risc cu 75% de a dezvolta aceasta boala.
Alcoolismul a fost contestat o vreme din lipsa de probe, dar noile studii au confirmat o relatie evidenta intre alcool si aparitia cancerului pancreatic.
Alte cauze: infectie cu H.pylori, obezitate, varsta, factori ereditari, gingivita, diabet, pancreatita, etc.
Simptome:
In stadiile incipiente nu exista simptome care pot alarma pacientul sau medicul. In majoritatea cazurilor simptomele apar abia cand cancerul este avansat.
Totusi, printre simptome putem spune despre durerea in partea superioara a abdomenului, greata, pierderea in greutate, icter, precum si alte simptome mai putin frecvente.
Stadializare:
Si la cancerul de pancreas se foloseste destul de mult stadializarea TNM.
Stadiul 0: TisN0M0
Stadiul IA: T1N0M0
Stadiul IB: T2N0M0
Stadiul IIA: T3N0M0
Stadiul IIB: T1-3N1M0
Stadiul III: T4 orice N M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
Tratamente:
Chirurgia e utilizata atunci cand tumora primara este operabila. Operabil inseamna ca n-a invadat inca tesuturile din apropiere de pancreas.
Chimioterapia este utilizata pentru tratarea cancerului si prelungirea vietii. Gemcitabina (Gemzar) pare sa ofere o speranta de viata mai mare dupa utilizarea acestui medicament chimioterapic dupa operatie.
Nu exista studii care sa confirme o imbunatatire semnificativa a sperantei de viata dupa utilizarea radioterapiei, astfel, nu e foarte folosita la tratarea cancerului pancreatic.
Cancerul pancreatic e o boala maligna si de cele mai multe ori letala, care se dezvolta la pancreas. Majoritatea cancerelor pancreatice, de pana la 95% din ele, sunt adenocarcinoame. Restul sunt carcinoame adenoscuamoase, carcinoame nediferentiate si altele.
Este destul de intalnit in tarile dezvoltate si in unde obiceiurile alimentare nesanatoase se intalnesc mai des.
Cauze:
Sunt destul de multi factori care pot cauza cancerul pancreatic sau cresc semnificativ riscul ca acesta sa apara si sa se dezvolte. Dieta poate fi amintita ca principala cauza. O dieta bogata in grasimi, zahar, indulcitori si carne rosie, saraca in legume si fructe poate creste riscul ca persoana care are aceasta dieta sa dezvolte la un moment dat cancer pancreatic.
Fumatul nu trebuie uitat, fumatorii au un risc cu 75% de a dezvolta aceasta boala.
Alcoolismul a fost contestat o vreme din lipsa de probe, dar noile studii au confirmat o relatie evidenta intre alcool si aparitia cancerului pancreatic.
Alte cauze: infectie cu H.pylori, obezitate, varsta, factori ereditari, gingivita, diabet, pancreatita, etc.
Simptome:
In stadiile incipiente nu exista simptome care pot alarma pacientul sau medicul. In majoritatea cazurilor simptomele apar abia cand cancerul este avansat.
Totusi, printre simptome putem spune despre durerea in partea superioara a abdomenului, greata, pierderea in greutate, icter, precum si alte simptome mai putin frecvente.
Stadializare:
Si la cancerul de pancreas se foloseste destul de mult stadializarea TNM.
Stadiul 0: TisN0M0
Stadiul IA: T1N0M0
Stadiul IB: T2N0M0
Stadiul IIA: T3N0M0
Stadiul IIB: T1-3N1M0
Stadiul III: T4 orice N M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
Tratamente:
Chirurgia e utilizata atunci cand tumora primara este operabila. Operabil inseamna ca n-a invadat inca tesuturile din apropiere de pancreas.
Chimioterapia este utilizata pentru tratarea cancerului si prelungirea vietii. Gemcitabina (Gemzar) pare sa ofere o speranta de viata mai mare dupa utilizarea acestui medicament chimioterapic dupa operatie.
Nu exista studii care sa confirme o imbunatatire semnificativa a sperantei de viata dupa utilizarea radioterapiei, astfel, nu e foarte folosita la tratarea cancerului pancreatic.
Cancerul de prostata
Introducere:
Cancerul de prostata este o boala maligna care se dezvolta in sistemul reproducator masculin. Cancerul de prostata, in majoritatea cazurilor, nu este agresiv ci are o crestere destul de inceata. Totusi, exista si o parte din aceste tumori care au o crestere rapida si agresiva.
De obicei se dezvolta la barbatii trecuti de 50 de ani. De multe ori nu este un cancer detectat la timp din cauza lipsei simptomelor. Uneori nu e detectat niciodata, doar la autopsia unei persoane care a murit din alte cauze. Acest lucru se intampla in cazul tumorilor cu crestere inceata.
Cancerul de prostata este clasificat ca fiind adenocarcinom, dezvoltandu-se pe o glanda a sistemului reproducator.
Cauze:
Cauza specifica a cancerului de prostata e necunoscuta. Dar exista anumiti factori care cresc sansele ca un barbat sa dezvolte cancer de prostata. Hipertensinea arteriala este unul din factorii care cresc riscul.
Persoanele care au in familie cazuri de cancer de prostata au un risc mai mare.
Alte cauze/factori de risc: deficit de vitamina D, alcoolism, prostatita, virusuri si boli cu transmitere sexuala, etc.
Simptome:
Dupa cum am spus mai sus, cancerul de prostata, poate fi asimptomatic mai ales cand tumora nu e agresiva. Totusi, exista cateva semne care pot arata probleme atat benigne dar si posibilitatea existentei unei tumori la prostata. Aceste simptome sunt: disfunctii erectile, probleme la urinare, dureri si alte probleme in timpul actului sexual.
Stadializare:
Cancerul de prostata este stadializat cu sistemul TNM ca majoritatea cancerelor, desi exista si alte stadializari care pot fi folosite. Dar, pe langa TNM, mai e folosit si gradul de diferentiere G care arata agresivitatea tumorii.
Stadiul I: T1aN0M0 G1 - celule maligne pe mai putin de 5% din tesutul rezecat.
Staduil II: T1aN0M0 G2-G4, T1bN0M0 orice G, T1cN0M0 orice G, T1N0M0 orice G, T2N0M0 orice G
Stadiul III: T3nN0M0 orice G
Stadiul IV: T4N0M0 orice G, orice T N1M0 orice G, orice T orice N M1 orice G
Scorul Gealson este un factor important pentru a se vedea gradul de crestere sau malignitate. Scorul Gealson intre 2 si 6 arata o rata redusa de crestere. Scorul 7 arata o rata moderata de crestere, in timp ce scorul intre 8 si 10 arata o agresivitate si o crestere mai accentuata.
Tratamente:
Tratamentele cele mai utilizate sunt chirurgia, chimioterapia, radioterapia, tratamente hormonale. Unul dintre tratamentele care sunt din ce in ce mai utilizate chiar si in Romania este crioterapia. Adica inghetarea tumorii pentru a fi extrasa mai usor. Desi este o tehnica foarte scumpa si nu e decontata de casa de asigurari, sunt destule persoane in tara care apeleaza la aceasta tehnica pentru a avea o recuperare mai usoara. Institutul de urologie si transplant renal din Cluj-Napoca detine aceasta tehnologie. Intreaga operatiune costa in jur de 6.000 euro.
Marker tumoral principal:
PSA
Valori normale in functie de varsta:
sub 40 ani -> 0 - 1,4
40-50 ani -> 0 - 2
50-60 ani -> 0 - 3,1
60-70 ani -> 0 - 4,1
peste 70 ani -> 0 - 4,4
Cancerul de prostata este o boala maligna care se dezvolta in sistemul reproducator masculin. Cancerul de prostata, in majoritatea cazurilor, nu este agresiv ci are o crestere destul de inceata. Totusi, exista si o parte din aceste tumori care au o crestere rapida si agresiva.
De obicei se dezvolta la barbatii trecuti de 50 de ani. De multe ori nu este un cancer detectat la timp din cauza lipsei simptomelor. Uneori nu e detectat niciodata, doar la autopsia unei persoane care a murit din alte cauze. Acest lucru se intampla in cazul tumorilor cu crestere inceata.
Cancerul de prostata este clasificat ca fiind adenocarcinom, dezvoltandu-se pe o glanda a sistemului reproducator.
Cauze:
Cauza specifica a cancerului de prostata e necunoscuta. Dar exista anumiti factori care cresc sansele ca un barbat sa dezvolte cancer de prostata. Hipertensinea arteriala este unul din factorii care cresc riscul.
Persoanele care au in familie cazuri de cancer de prostata au un risc mai mare.
Alte cauze/factori de risc: deficit de vitamina D, alcoolism, prostatita, virusuri si boli cu transmitere sexuala, etc.
Simptome:
Dupa cum am spus mai sus, cancerul de prostata, poate fi asimptomatic mai ales cand tumora nu e agresiva. Totusi, exista cateva semne care pot arata probleme atat benigne dar si posibilitatea existentei unei tumori la prostata. Aceste simptome sunt: disfunctii erectile, probleme la urinare, dureri si alte probleme in timpul actului sexual.
Stadializare:
Cancerul de prostata este stadializat cu sistemul TNM ca majoritatea cancerelor, desi exista si alte stadializari care pot fi folosite. Dar, pe langa TNM, mai e folosit si gradul de diferentiere G care arata agresivitatea tumorii.
Stadiul I: T1aN0M0 G1 - celule maligne pe mai putin de 5% din tesutul rezecat.
Staduil II: T1aN0M0 G2-G4, T1bN0M0 orice G, T1cN0M0 orice G, T1N0M0 orice G, T2N0M0 orice G
Stadiul III: T3nN0M0 orice G
Stadiul IV: T4N0M0 orice G, orice T N1M0 orice G, orice T orice N M1 orice G
Scorul Gealson este un factor important pentru a se vedea gradul de crestere sau malignitate. Scorul Gealson intre 2 si 6 arata o rata redusa de crestere. Scorul 7 arata o rata moderata de crestere, in timp ce scorul intre 8 si 10 arata o agresivitate si o crestere mai accentuata.
Tratamente:
Tratamentele cele mai utilizate sunt chirurgia, chimioterapia, radioterapia, tratamente hormonale. Unul dintre tratamentele care sunt din ce in ce mai utilizate chiar si in Romania este crioterapia. Adica inghetarea tumorii pentru a fi extrasa mai usor. Desi este o tehnica foarte scumpa si nu e decontata de casa de asigurari, sunt destule persoane in tara care apeleaza la aceasta tehnica pentru a avea o recuperare mai usoara. Institutul de urologie si transplant renal din Cluj-Napoca detine aceasta tehnologie. Intreaga operatiune costa in jur de 6.000 euro.
Marker tumoral principal:
PSA
Valori normale in functie de varsta:
sub 40 ani -> 0 - 1,4
40-50 ani -> 0 - 2
50-60 ani -> 0 - 3,1
60-70 ani -> 0 - 4,1
peste 70 ani -> 0 - 4,4
18 martie 2011: Vaccin dendritic creste media de viata la pacientii cu glioblastom
Sa descoperit ca un vaccin dendritic personalizat pentru fiecare pacient in parte poate creste speranta de viata in cazul existentei unor tumori cerebrale agresive cum este glioblastomul multiform. Un anumit tip de glioblastom tinde sa reactioneze mai bine la tratamentul cu vaccin dendritic.
In studii incipiente, s-a descoperit ca acest vaccin utilizat dupa tratamentul conventional (radioterapie si chimioterapie) creste speranta de viata la 32 de luni de la 15 luni cat era media de viata folosind doar tratament conventional.
Faza I a studiului a fost lansata in 2003 fiind inclusi 23 de pacienti. O treime din acestia inca mai traiesc, cativa din ei dupa aproape 8 ani de la diagnostic.
Sursa: University of California - Los Angeles
In studii incipiente, s-a descoperit ca acest vaccin utilizat dupa tratamentul conventional (radioterapie si chimioterapie) creste speranta de viata la 32 de luni de la 15 luni cat era media de viata folosind doar tratament conventional.
Faza I a studiului a fost lansata in 2003 fiind inclusi 23 de pacienti. O treime din acestia inca mai traiesc, cativa din ei dupa aproape 8 ani de la diagnostic.
Sursa: University of California - Los Angeles
18 martie 2011: S-a descoperit o tinta terapeutica pentru melanom
Cercetatorii de la Boston University School of Medicine in colaborare cu Johns Hopkins University au descoperit o noua tinta pentru viitoarele terapii tintite folosite la tratarea melanomului. Melanomul este un cancer de piele pe care il vor dezvolta, pe parcursul vietii, doi oameni din 100.
Acesti cercetatori au descoperit ca molecula Neuropilin-2 are un rol foarte important in dezvoltarea si metastazarea celulelor maligne. Inhiband aceasta molecula se inhiba si procesul de metastazare, proces care duce la moartea a 90% din mortile cauzate de cancer.
Sursa: Boston University Medical Center
Acesti cercetatori au descoperit ca molecula Neuropilin-2 are un rol foarte important in dezvoltarea si metastazarea celulelor maligne. Inhiband aceasta molecula se inhiba si procesul de metastazare, proces care duce la moartea a 90% din mortile cauzate de cancer.
Sursa: Boston University Medical Center
17 martie 2011: Mucusul protejeaza tumorile de medicamente
Cercetatorii de la Northeastern University, Boston, SUA, au descoperit ca straturile de mucus de la suprafata tumorilor au un efect negativ asupra tratamentelor oncologice. Celulele maligne secreta foarte mult mucus in comparatie cu celulele normale.
Cercetatorii spun ca o tumora care secreta foarte mult mucus are mai multe sanse de a-si raspandi celulele si de a metastaza.
Rezistenta mucusului la stimuli fizici externi a fost masurata folosind un microscop si apasand pe bariera de mucus. Cu cat bariera a opus mai putina rezistenta cu atat tumora a fost mai usor de tratat.
S-a descoperit ca prin reducerea cantitatii de mucus, cancerele, reactioneaza mai bine la tratament oncologic. Este vorba de cancerele pulmonar, de san, pancreatic, colorectal si ovarian.
Sursa: ScienceDaily
Cercetatorii spun ca o tumora care secreta foarte mult mucus are mai multe sanse de a-si raspandi celulele si de a metastaza.
Rezistenta mucusului la stimuli fizici externi a fost masurata folosind un microscop si apasand pe bariera de mucus. Cu cat bariera a opus mai putina rezistenta cu atat tumora a fost mai usor de tratat.
S-a descoperit ca prin reducerea cantitatii de mucus, cancerele, reactioneaza mai bine la tratament oncologic. Este vorba de cancerele pulmonar, de san, pancreatic, colorectal si ovarian.
Sursa: ScienceDaily
17 martie 2011: Noile descoperiri pot duce spre un nou medicament pentru cancerul de prostata
Un proiect americano-scotian a dus descoperiri asupra mecanismului de alterare celulara a prostatei. Cancerul de prostata se poate dezvolta din cauza unei "greseli" in timpul modificarilor celulare.
Aceeasi schimbare gresita a fost descoperita si in cazul unei forme de leucemie. Daca teoria se dovedeste ca fiind reala, aceasta poate duce la un nou tip de medicament mai eficient pentru tratarea cancerului de prostata.
Sursa: Association for International Cancer Research
Aceeasi schimbare gresita a fost descoperita si in cazul unei forme de leucemie. Daca teoria se dovedeste ca fiind reala, aceasta poate duce la un nou tip de medicament mai eficient pentru tratarea cancerului de prostata.
Sursa: Association for International Cancer Research
16 martie 2011: Seleniul ajuta la prevenirea cancerului, insa depinde de varianta folosita
Cercetatorii au descoperit ca anumite suplimente de seleniu sunt mai eficiente decat altele. Exista doua studii cu rezultate diferite, ambele studiind efectele preventive ale seleniului. Intr-un studiu s-a confirmat efectul protector, dar in celalalt a fost infirmat. Diferenta intre aceste doua studii a vost varianta de seleniu care a fost folosita - SeMet sau MeSeCys.
In cazul cancerului pumonar MeSeCys a avut un efect antitumoral mai puternic decat cealalta varianta.
Sursa: American Chemical Society
In cazul cancerului pumonar MeSeCys a avut un efect antitumoral mai puternic decat cealalta varianta.
Sursa: American Chemical Society
16 martie 2011: Tumorile pancreatice la cobai sunt incetinite de un medicament contra malariei
Cercetatorii americani de la Dana-Farber Cancer Institute au descoperit ca tumorile pancreatice rezistente la tratament sunt incetinite de un medicament care e prescris pentru malarie sau artrita reumatoida.
Cancerul pancreatic este unul dintre cele mai greu tratabile cancere.
Cobaii tratati cu acest medicament au trait, in medie, cu 30% mai mult decat cei care n-au fost tratati.
In perioada urmatoare incepe un studiu restrans cu pacienti umani pentru a se confirma efectele benefice ale medicamentului.
Sursa: Dana-Farber Cancer Institute
Cancerul pancreatic este unul dintre cele mai greu tratabile cancere.
Cobaii tratati cu acest medicament au trait, in medie, cu 30% mai mult decat cei care n-au fost tratati.
In perioada urmatoare incepe un studiu restrans cu pacienti umani pentru a se confirma efectele benefice ale medicamentului.
Sursa: Dana-Farber Cancer Institute
16 martie 2011: Metastazele cancerului pulmonar si noi cai de a fi blocate
Cercetatorii americani de la University of Texas MD Anderson Cancer Center au descoperit o cale prin care se descopera tumorile si pacientii predispusi la metastaze provenite din cancerul pulmonar. 90% din mortile cauzate de cancer sunt produse de metastazarea tumorilor.
Proteina JAG2 (Jagged2) are un rol de supresor al metastazarii tumorii primare. Acest lucru ar putea sa scada in mod semnificativ numarul de decese cauzate de cancer pulmonar.
Un medicament este deja in teste.
Sursa: University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
Proteina JAG2 (Jagged2) are un rol de supresor al metastazarii tumorii primare. Acest lucru ar putea sa scada in mod semnificativ numarul de decese cauzate de cancer pulmonar.
Un medicament este deja in teste.
Sursa: University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
15 martie 2011: Combinatia intre doi inhibitori peptidici pot opri cresterea tumorilor
Un nou studiu sugereaza ca utilizarea a doua medicamente experimentale care inhiba peptidele ar putea opri dezvoltarea vaselor de sange intratumorale si dezvoltarea celulelor maligne.
Studiile, aflate abia la inceput, au aratat ca utilizarea acestor medicamente poate impiedica rezistenta tumorii la tratament, poate opri progresia bolii si cauzeaza mai putine efecte secundare.
Unul din medicamente interactioneaza cu gena HER-2, iar celalalt medicament este inhibitor al factorului endotelial de crestere vasculara (VEGF).
Sursa: Ohio State University Medical Center
Studiile, aflate abia la inceput, au aratat ca utilizarea acestor medicamente poate impiedica rezistenta tumorii la tratament, poate opri progresia bolii si cauzeaza mai putine efecte secundare.
Unul din medicamente interactioneaza cu gena HER-2, iar celalalt medicament este inhibitor al factorului endotelial de crestere vasculara (VEGF).
Sursa: Ohio State University Medical Center
15 martie 2011: Nou studiu care confirma legatura intre alcoolism si cancerul pancreatic
Un nou studiu a confirmat legatura semnificativa intre alcoolism si cancerul pancreatic. Bauturile alcoolice mai au legatura si cu cancerele de laringe, faringe, esofag, stomac, colon, ficat si de san.
Legatura intre cancerul de pancreas si alcoolism nu a fost inca demonstrata. Alcoolismul produce pancreatita, dar nu era demonstrata legatura cu cancerul pancreatic.
Barbatii care beau mai mult de 3 bauturi pe zi au un risc crescut de cancer de pancreas, in timp ce femeile au acelasi risc la 4 sau mai multe bauturi zilnice.
Per total, cei care nu au fumat niciodata dar consuma 3 sau mai multe bauturi zilnice au cu 36% mai multe sanse sa dezvolte cancer pancreatic. Cei care au fumat sau fumeaza riscul este mai mic, de 16%. Asta probabil pentru ca fumatul provoaca si el boli letale.
Sursa: JAMA and Archives Journals
Legatura intre cancerul de pancreas si alcoolism nu a fost inca demonstrata. Alcoolismul produce pancreatita, dar nu era demonstrata legatura cu cancerul pancreatic.
Barbatii care beau mai mult de 3 bauturi pe zi au un risc crescut de cancer de pancreas, in timp ce femeile au acelasi risc la 4 sau mai multe bauturi zilnice.
Per total, cei care nu au fumat niciodata dar consuma 3 sau mai multe bauturi zilnice au cu 36% mai multe sanse sa dezvolte cancer pancreatic. Cei care au fumat sau fumeaza riscul este mai mic, de 16%. Asta probabil pentru ca fumatul provoaca si el boli letale.
Sursa: JAMA and Archives Journals
15 martie 2011: Cop1 - antioncogena sau oncogena?
Genele antioncogene sunt responsabile de prevenirea proliferarii tumorale, in timp ce genele oncogene sunt responsabile de aparitia si dezvoltarea tesuturilor maligne. Gena Cop1 este o gena a carei rol inca nu este bine determinat: este antioncogena sau oncogena?
Cercetatorul Jean-Christophe Marine ,din Belgia, relateaza ca a descoperit adevarata functie a genei Cop1, iar aceasta functie este antioncogena.
Studiile independente anterioare afirmatiei lui Jean-Christophe Marine au aratat ca gena Cop1 este, cel mai probabil, oncogena. Acest fapt a fost dedus pentru ca prin dezactivarea antioncogenei p51, gena Cop1 are un efect care favorizeaza dezvoltarile tumorale mai ales la san si ovare.
Marine si echipa condusa de el au descoperit ca gena Cop1 stabilizeaza oncogena c-Jun, iar deficienta sau dezactivarea genei Cop1 stimuleaza dezvoltarea celulelor maligne. De asemenea, ei nu au putut confirma existenta unei legaturi intre Cop1 si p53 cum sugerau studiile anterioare.
Aceste studii au un impact major pentru utilizarea inhibitorilor de Cop1 in tratarea cancerelor, adica, utilizarea unei medicatii bazata pe inhibitori ai Cop1 pot face mai mult rau, acea terapie impiedicand rolul genei de a stopa proliferarea celulara necontrolata.
Sursa: VIB (the Flanders Institute for Biotechnology).
Cercetatorul Jean-Christophe Marine ,din Belgia, relateaza ca a descoperit adevarata functie a genei Cop1, iar aceasta functie este antioncogena.
Studiile independente anterioare afirmatiei lui Jean-Christophe Marine au aratat ca gena Cop1 este, cel mai probabil, oncogena. Acest fapt a fost dedus pentru ca prin dezactivarea antioncogenei p51, gena Cop1 are un efect care favorizeaza dezvoltarile tumorale mai ales la san si ovare.
Marine si echipa condusa de el au descoperit ca gena Cop1 stabilizeaza oncogena c-Jun, iar deficienta sau dezactivarea genei Cop1 stimuleaza dezvoltarea celulelor maligne. De asemenea, ei nu au putut confirma existenta unei legaturi intre Cop1 si p53 cum sugerau studiile anterioare.
Aceste studii au un impact major pentru utilizarea inhibitorilor de Cop1 in tratarea cancerelor, adica, utilizarea unei medicatii bazata pe inhibitori ai Cop1 pot face mai mult rau, acea terapie impiedicand rolul genei de a stopa proliferarea celulara necontrolata.
Sursa: VIB (the Flanders Institute for Biotechnology).
15 martie 2011: Mutatii cheie produc tumori cerebrale agresive
Cercetatorii de la St. Jude Children's Research Hospital din Memphis, SUA, au descoperit ca anumite mutatii genetice pot duce la formarea de glioame in tesutul sistemului nervos central. Tumora specifica este glioblastomul multiform, un cancer extrem de agresiv.
Datorita acestei descoperiri se incearca o noua abordare prin folosirea terapiilor tintite pentru a imbunatati si a prelungi viata pacientilor. Tehnica folosita de acesti cercetatori poate duce la o intelegere mai buna a raspunsului bolii la terapii.
Sursa: St. Jude Children's Research Hospital
Datorita acestei descoperiri se incearca o noua abordare prin folosirea terapiilor tintite pentru a imbunatati si a prelungi viata pacientilor. Tehnica folosita de acesti cercetatori poate duce la o intelegere mai buna a raspunsului bolii la terapii.
Sursa: St. Jude Children's Research Hospital
14 martie 2011: Salmonella, bacterie folosita pentru lupta cu cancerul
Cercetatorii de la University of Minnesota, SUA, folosesc binecunoscuta bacterie care se transmite prin alimente contamitate pentru a trata cancerul. Salmonella poate avea un potential deosebit in tratarea cancerelor din cavitatea abdominala cum sunt cancerele de splina, ficat, colon, etc.
Cercetatorii vor sa ofere acestei bacterii o "arma" pentru a lupta contra cancerului. Deci, bacteria nu va fi exact ca cea care ne contamineaza mancarea, ci va suferi o mutatie indusa de catre cercetatori.
Studiul este finantat de National Institutes of Health, the Masonic Cancer Center and Botanic Oil Innovations.
Sursa: University of Minnesota
Cercetatorii vor sa ofere acestei bacterii o "arma" pentru a lupta contra cancerului. Deci, bacteria nu va fi exact ca cea care ne contamineaza mancarea, ci va suferi o mutatie indusa de catre cercetatori.
Studiul este finantat de National Institutes of Health, the Masonic Cancer Center and Botanic Oil Innovations.
Sursa: University of Minnesota
14 martie 2011: Combinatia care invinge cancerul mamar rezistent la Herceptin
Cercetatorii americani de la University of Texas au descoperit ca tumorile care dezvolta rezistenta la terapia cu Herceptin pot deveni (din nou) vulnerabile daca se adauga saracatinib pe langa Herceptin.
De asemenea, cercetatorii au descoperit mai multe cai prin care tumora devine rezistenta la tratamentul cu Herceptin, dar utilizarea medicatiei pentru blocarea acestor cai ar duce la efecte adverse agresive pentru pacienti. Deci, utilizarea aceste combinatii intre Herceptin si saracatinib are un potential mult mai mare.
Aceasta combinatie este in teste, inca nu s-au facut studii clinice cuprinzatoare. Saracatinib este un inhibitor al proteinei SRC, dar inca n-a fost aprobat aflandu-se in stadiu de cercetare.
Sursa: University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
De asemenea, cercetatorii au descoperit mai multe cai prin care tumora devine rezistenta la tratamentul cu Herceptin, dar utilizarea medicatiei pentru blocarea acestor cai ar duce la efecte adverse agresive pentru pacienti. Deci, utilizarea aceste combinatii intre Herceptin si saracatinib are un potential mult mai mare.
Aceasta combinatie este in teste, inca nu s-au facut studii clinice cuprinzatoare. Saracatinib este un inhibitor al proteinei SRC, dar inca n-a fost aprobat aflandu-se in stadiu de cercetare.
Sursa: University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
14 martie 2011: Noua metoda de a deduce evolutia tumorilor
O noua metoda descoperita de cercetatorii Cold Spring Harbor Laboratory din SUA arata ca tumorile maligne nu evolueaza gradual ci punctual. Acest lucru are un impact major in intelegerea mecanismului de crestere tumorala si de metastazare.
Aceste studii au aratat ca in cazul cancerului de san cu metastaze hepatice, metastaza hepatica a fost diseminata din celulele originale cand cancerul de san abia se forma. Astfel, celula maligna de pe ficat a ramas inactiva pana la un moment dat cand a inceput sa se divida si sa formeze metastazele. Tumora primara de la san si metastazele hepatice nu au format o mixtura celulara intre ele pe parcursul evolutiei, fiecare evoluand separat si independent.
Sursa: Cold Spring Harbor Laboratory
Aceste studii au aratat ca in cazul cancerului de san cu metastaze hepatice, metastaza hepatica a fost diseminata din celulele originale cand cancerul de san abia se forma. Astfel, celula maligna de pe ficat a ramas inactiva pana la un moment dat cand a inceput sa se divida si sa formeze metastazele. Tumora primara de la san si metastazele hepatice nu au format o mixtura celulara intre ele pe parcursul evolutiei, fiecare evoluand separat si independent.
Sursa: Cold Spring Harbor Laboratory
14 martie 2011: Tamoxifen salveaza vieti si bani
Femeile care folosesc Tamoxifen in perioada post-menopauza inainte de varsta de 55 de ani au un risc mai scazut de a dezvolta cancer mamar.
Acest tratament preventiv este foarte eficient pentru femeile cu risc crescut de a face cancer. Studiile arata ca tratamentul preventiv cu Tamoxifen isi pastreaza efectul protectiv pana la 10 ani dupa ce tratamentul e oprit.
Pe langa rata de supravietuire net mai mare, mai exista si latura economica. Prevenirea cancerului de san poate aduce economii de zeci de mii de dolari fata de tratarea acestuia dupa dezvoltare.
Sursa: Wiley-Blackwell
Acest tratament preventiv este foarte eficient pentru femeile cu risc crescut de a face cancer. Studiile arata ca tratamentul preventiv cu Tamoxifen isi pastreaza efectul protectiv pana la 10 ani dupa ce tratamentul e oprit.
Pe langa rata de supravietuire net mai mare, mai exista si latura economica. Prevenirea cancerului de san poate aduce economii de zeci de mii de dolari fata de tratarea acestuia dupa dezvoltare.
Sursa: Wiley-Blackwell
12 martie 2011: Posibil test de sange pentru depistarea cancerului pulmonar
Cercetatorii norvegieni au descoperit o gena care este responsabila atat pentru dezvoltarea cancerului pulmonar cat si pentru "indemnarea" persoanei sa fumeze. Factorii genetici dubleaza riscul aparitiei cancerului.
Cancerul pulmonar este dificil de diagnosticat in stadii incipiente.
Studiul se afla la inceput si consta in compararea compusilor descoperiti in sangele pacientilor diagnosticati cu cancer fata de persoane sanatoase.
Sursa:The Research Council of Norway
Cancerul pulmonar este dificil de diagnosticat in stadii incipiente.
Studiul se afla la inceput si consta in compararea compusilor descoperiti in sangele pacientilor diagnosticati cu cancer fata de persoane sanatoase.
Sursa:The Research Council of Norway
11 martie 2011: Noua strategie de tratament eficient pentru cancerul pulmonar
Cercetatorii de la LSU Health Sciences Center New Orleans School of Medicine au descoperit o eficienta crescuta folosind Erlotinib si Gefitinib pentru tratarea cancerelor brohopulmonare pozitive pentru receptorul factorului de crestere epidermica (EGFR). EGFR este responsabil pentru cresterea tumorilor, alimentarea acestora cu sange si pentru metastazare. Eficienta acestor tratamente se ridica pana la 70%, fata de 30% cat e eficienta tratamentului chimioterapic pe baza de platina.
Acest tratament a fost folosit ca tratament de prima linie si a avut efecte adverse mai putine decat utilizarea intravenoasa a medicamentelor chimioterapice.
Sursa: Louisiana State University Health Sciences Center
Acest tratament a fost folosit ca tratament de prima linie si a avut efecte adverse mai putine decat utilizarea intravenoasa a medicamentelor chimioterapice.
Sursa: Louisiana State University Health Sciences Center
11 martie 2011: Rata de recurenta mai mare in cancerul colorectal din cauza anumitor defecte genetice
Cercetatorii au descoperit ca anumite gene defecte responsabile de repararea ADN-ului afectat pot duce la o rata de recurenta mai mare in cazul cancerului colorectal. Pacientii care nu au aceste defecte genetice au cu 50% mai multe sanse ca recurenta sa nu se produca.
Mutatia genelor KRAS sau BRAF poate arata si o rata de recurenta mai mare decat in cazul pacientilor fara mutatia genei respective sau un tratament oncologic cu rezultate modeste.
Sursa: University of Leeds.
Mutatia genelor KRAS sau BRAF poate arata si o rata de recurenta mai mare decat in cazul pacientilor fara mutatia genei respective sau un tratament oncologic cu rezultate modeste.
Sursa: University of Leeds.
11 martie 2011: Mortalitate mai mare pentru pacientii cu carcinoame mamare invazive
Femeile diagnosticate initial cu carcinom ductal in situ care dezvolta dupa o perioada carcinoame invazive in acelasi san au un risc crescut de a muri de cancer mamar.
Studiile au aratat ca eficienta chirurgicala pentru tratarea cancerului de san ductal in situ este asemanatoare indiferent de procedeu, indepartarea sanului sau doar a tumorii. Dar femeile carora li s-a indepartat doar tumora si nu primesc tratament oncologic dupa operatie au un risc mai crescut de a dezvolta dupa o perioada un carcinom ductal invaziv in acelasi san.
Conform studiului, radioterapia porst-chirurgie scade riscul recurentei cancerului si metamorfozarea lui in carcinom invaziv.
Sursa: Journal of the National Cancer Institute
Studiile au aratat ca eficienta chirurgicala pentru tratarea cancerului de san ductal in situ este asemanatoare indiferent de procedeu, indepartarea sanului sau doar a tumorii. Dar femeile carora li s-a indepartat doar tumora si nu primesc tratament oncologic dupa operatie au un risc mai crescut de a dezvolta dupa o perioada un carcinom ductal invaziv in acelasi san.
Conform studiului, radioterapia porst-chirurgie scade riscul recurentei cancerului si metamorfozarea lui in carcinom invaziv.
Sursa: Journal of the National Cancer Institute
10 martie 2011: Un compus sintetic poate ajuta la lupta impotriva cancerelor de plamani si de pancreas
Cercetatorii de la UT Southwestern Medical Center din SUA au identificat un compus sintetic care are potentialul de a duce la descoperirea unor noi medicamente pentru tratarea tumorilor a caror crestere e dependenta de o anume enzima anti-virala , TBK-1.
Cercetarile sunt in desfasurare, iar daca rezultatele sunt bune, se trece la faza urmatoare. Adica dezvoltarea unui nou medicament mai eficient pentru tratarea carcinomului pulmonar non-microcelular si cancerul pancreatic.
Sursa: UT Southwestern Medical Center
Cercetarile sunt in desfasurare, iar daca rezultatele sunt bune, se trece la faza urmatoare. Adica dezvoltarea unui nou medicament mai eficient pentru tratarea carcinomului pulmonar non-microcelular si cancerul pancreatic.
Sursa: UT Southwestern Medical Center
10 martie 2011: Cauza unei forme rare de cancer de piele a fost descoperita
Cercetatorii de la Institute of Medical Biology (IMB) apartindand Agency of Science, Technology and Research din Singapore au descoperit cauza unei forme de cancer de piele care creste foarte repede pentru o perioada de timp, dupa care se vindeca de la sine.
Se pare ca aceasta forma de cancer apare din cauza defectului genei TGFBR1. Aceast defect al genei are un potential pentru tratarea altor forme de cancer prin terapii tintite.
Sursa: Nature Genetics via Science Daily
Se pare ca aceasta forma de cancer apare din cauza defectului genei TGFBR1. Aceast defect al genei are un potential pentru tratarea altor forme de cancer prin terapii tintite.
Sursa: Nature Genetics via Science Daily
Descoperiri martie 2011
31 martie 2011: Un nou medicament care opreste cancerul de san sa metastazeze
31 martie 2011: O noua cale de a "infometa" selectiv celulele maligne ale cancerului renal
30 martie 2011: Un nou nano-medicament distruge cancerul de san din interior
29 martie 2011: Noi potentiale medicatii pentru tratarea cancerului de colon si astmei
28 martie 2011: Virusul sindbis distruge cancerul
28 martie 2011: Leucemia mieloida acuta - noi descoperiri genetice
26 martie 2011: A fost descoperit un nou marker tumoral pentru cancerul de colon
26 martie 2011: Madicamentele pentru colesterol ajuta la radioterapia cancerului de prostata
25 martie 2011: Medicamentul experimental PinX1 este cheia supresiei tumorilor
25 martie 2011: Genomul soarecelui dezvaluie erori genetice in cancerul uman
24 martie 2011: Medicament pentru artrita distruge melanomul
24 martie 2011: Tigarile mentolate nu cresc riscul cancerului de plamani fata de tigarile normale
24 martie 2011: Modelul pestelui zebra arata o noua gena a cancerului de piele
23 martie 2011: Dieta pe baza de fibre reduce riscul de cancer
23 martie 2011: O noua tinta pentru tratamentele cancerului hepatic
23 martie 2011: Proteina folosita pentru protejarea pancreasului de efectele alcoolului
22 martie 2011: S-a descoperit o noua proteina care opreste dezvoltarea cancerului de prostata
22 martie 2011: Un nou test pentru HPV
21 martie 2011: Nanoparticula care foloseste caldura si lumina pentru tratarea tumorilor
21 martie 2011: Nanodiamantele - inca un pas spre invingerea cancerului
20 martie 2011: Modificarea ARN este cheia unei noi terapii anti-cancer
20 martie 2011: S-a descoperit un mod indirect de a ataca celulele stem ale cancerului mamar
19 martie 2011: Enzimele pot opri cancerul
18 martie 2011: Vaccin dendritic creste media de viata la pacientii cu glioblastom
18 martie 2011: S-a descoperit o tinta terapeutica pentru melanom
17 martie 2011: Mucusul protejeaza tumorile de medicamente
17 martie 2011: Noile descoperiri pot duce spre un nou medicament pentru cancerul de prostata
16 martie 2011: Seleniul ajuta la prevenirea cancerului, insa depinde varianta folosita
16 martie 2011: Tumorile pancreatice la cobai sunt incetinite de un medicament contra malariei
16 martie 2011: Metastazele cancerului pulmonar si noi cai de a fi blocate
15 martie 2011: Combinatia intre doi inhibitori peptidici pot opri cresterea tumorilor
15 martie 2011: Nou studiu care confirma legatura intre alcoolism si cancerul pancreatic
15 martie 2011: Cop1 - antioncogena sau oncogena?
15 martie 2011: Mutatii cheie produc tumori cerebrale agresive
14 martie 2011: Salmonella, bacterie folosita pentru lupta cu cancerul
14 martie 2011: Combinatia care invinge cancerul mamar rezistent la Herceptin
14 martie 2011: Noua metoda de a deduce evolutia tumorilor
14 martie 2011: Tamoxifen salveaza vieti si bani
12 martie 2011: Posibil test de sange pentru depistarea cancerului pulmonar
11 martie 2011: Noua strategie de tratament eficient pentru cancerul pulmonar
11 martie 2011: Rata de recurenta mai mare in cancerul colorectal din cauza anumitor defecte genetice
11 martie 2011: Mortalitate mai mare pentru pacientii cu carcinoame mamare invazive
10 martie 2011: Un nou compus sintetic poate eficientiza lupta cu cancerul pancreatic si pulmonar
10 martie 2011: A fost descoperita cauza unei forme rare de cancer de piele
31 martie 2011: O noua cale de a "infometa" selectiv celulele maligne ale cancerului renal
30 martie 2011: Un nou nano-medicament distruge cancerul de san din interior
29 martie 2011: Noi potentiale medicatii pentru tratarea cancerului de colon si astmei
28 martie 2011: Virusul sindbis distruge cancerul
28 martie 2011: Leucemia mieloida acuta - noi descoperiri genetice
26 martie 2011: A fost descoperit un nou marker tumoral pentru cancerul de colon
26 martie 2011: Madicamentele pentru colesterol ajuta la radioterapia cancerului de prostata
25 martie 2011: Medicamentul experimental PinX1 este cheia supresiei tumorilor
25 martie 2011: Genomul soarecelui dezvaluie erori genetice in cancerul uman
24 martie 2011: Medicament pentru artrita distruge melanomul
24 martie 2011: Tigarile mentolate nu cresc riscul cancerului de plamani fata de tigarile normale
24 martie 2011: Modelul pestelui zebra arata o noua gena a cancerului de piele
23 martie 2011: Dieta pe baza de fibre reduce riscul de cancer
23 martie 2011: O noua tinta pentru tratamentele cancerului hepatic
23 martie 2011: Proteina folosita pentru protejarea pancreasului de efectele alcoolului
22 martie 2011: S-a descoperit o noua proteina care opreste dezvoltarea cancerului de prostata
22 martie 2011: Un nou test pentru HPV
21 martie 2011: Nanoparticula care foloseste caldura si lumina pentru tratarea tumorilor
21 martie 2011: Nanodiamantele - inca un pas spre invingerea cancerului
20 martie 2011: Modificarea ARN este cheia unei noi terapii anti-cancer
20 martie 2011: S-a descoperit un mod indirect de a ataca celulele stem ale cancerului mamar
19 martie 2011: Enzimele pot opri cancerul
18 martie 2011: Vaccin dendritic creste media de viata la pacientii cu glioblastom
18 martie 2011: S-a descoperit o tinta terapeutica pentru melanom
17 martie 2011: Mucusul protejeaza tumorile de medicamente
17 martie 2011: Noile descoperiri pot duce spre un nou medicament pentru cancerul de prostata
16 martie 2011: Seleniul ajuta la prevenirea cancerului, insa depinde varianta folosita
16 martie 2011: Tumorile pancreatice la cobai sunt incetinite de un medicament contra malariei
16 martie 2011: Metastazele cancerului pulmonar si noi cai de a fi blocate
15 martie 2011: Combinatia intre doi inhibitori peptidici pot opri cresterea tumorilor
15 martie 2011: Nou studiu care confirma legatura intre alcoolism si cancerul pancreatic
15 martie 2011: Cop1 - antioncogena sau oncogena?
15 martie 2011: Mutatii cheie produc tumori cerebrale agresive
14 martie 2011: Salmonella, bacterie folosita pentru lupta cu cancerul
14 martie 2011: Combinatia care invinge cancerul mamar rezistent la Herceptin
14 martie 2011: Noua metoda de a deduce evolutia tumorilor
14 martie 2011: Tamoxifen salveaza vieti si bani
12 martie 2011: Posibil test de sange pentru depistarea cancerului pulmonar
11 martie 2011: Noua strategie de tratament eficient pentru cancerul pulmonar
11 martie 2011: Rata de recurenta mai mare in cancerul colorectal din cauza anumitor defecte genetice
11 martie 2011: Mortalitate mai mare pentru pacientii cu carcinoame mamare invazive
10 martie 2011: Un nou compus sintetic poate eficientiza lupta cu cancerul pancreatic si pulmonar
10 martie 2011: A fost descoperita cauza unei forme rare de cancer de piele
Cancerul de san
Introducere
Cancerul de san care isi are originea in ductele de lapte ale sanilor se numeste carcinoam ductal, iar cancerul mamar care isi are originea in lobii sanilor se numeste carcinom lobular. Pe langa aceste doua subgrupe mai exista si adenocarcinoame si carcinosarcoame.
Este o forma de cancer foarte intalnita, anual mor aproximativ 500.000 de persoane in intreaga lume din cauza acestei boli. Examenul imunohistologic si patologic al tumorii este foarte important pentru viitorul tratament recomandat.
Cauze:
Se poate spune ca este un cancer ereditar. Genele defecte BRCA1 si BRCA2 precum si alte gene se pot transmite urmasilor. Persoanele care au avut in familie rude apropiate cu cancer de san sau chiar si ovarian au un risc mai mare de a dezvolta cancer mamar.
Este mult mai frecvent la femei decat la barbati. Cancerul mamar la barbati are un prognostic mai slab decat la femei.
Varsta este un alt factor. Cu cat o persoana este mai intaintata in varsta cu atat are mai multe sanse de a dezvolta cancer mamar.
Persoanele care au avut pe parcursul vietii cancer de san sau o alta forma de cancer au un risc mai crescut, existand sanse ca la un moment dat sa dezvolte (din nou) cancer de san.
Alte cauze si factori de risc: alcoolul, dieta bazata pe grasimi, obezitatea, probleme hormonale, utilizarea contraceptiei hormonale pe o perioada indelungata, substante chimice, radiatii, etc.
Simptome:
Umflatura sub piele simtita la palparea sanului este principalul simptom. De asemenea, inflamarea ganglionilor de la sub brat pot arata posibilitatea cancerului mamar.
Schimbarea formei sanului sau umflarea lui pot arata semne ingrijoratoare.
Stadializare:
Stadiul 0: TisN0M0
Stadiul I: T1N0M0
Stadiul IIA: T0N1M0, T1N1M0, T2N0M0
Stadiul IIB: T2N1M0, T3N0M0
Stadiul IIIA: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
Stadiul IIIB: T4 orice N M0, orice T N3M0
Stadiul IV: orice T, orice N M1
Tratament:
Tratamentul chirurgical este foarte utilizat. Indepartarea sanului si a ganglionilor limfatici regionali e o metoda care creste speranta de viata. Radioterapia duce la scaderea ratei de recurenta a cancerului. Chimioterapia este folosita, dar nu exista inca un consens asupra celei mai bune scheme de tratament.
Cancerul de san care isi are originea in ductele de lapte ale sanilor se numeste carcinoam ductal, iar cancerul mamar care isi are originea in lobii sanilor se numeste carcinom lobular. Pe langa aceste doua subgrupe mai exista si adenocarcinoame si carcinosarcoame.
Este o forma de cancer foarte intalnita, anual mor aproximativ 500.000 de persoane in intreaga lume din cauza acestei boli. Examenul imunohistologic si patologic al tumorii este foarte important pentru viitorul tratament recomandat.
Cauze:
Se poate spune ca este un cancer ereditar. Genele defecte BRCA1 si BRCA2 precum si alte gene se pot transmite urmasilor. Persoanele care au avut in familie rude apropiate cu cancer de san sau chiar si ovarian au un risc mai mare de a dezvolta cancer mamar.
Este mult mai frecvent la femei decat la barbati. Cancerul mamar la barbati are un prognostic mai slab decat la femei.
Varsta este un alt factor. Cu cat o persoana este mai intaintata in varsta cu atat are mai multe sanse de a dezvolta cancer mamar.
Persoanele care au avut pe parcursul vietii cancer de san sau o alta forma de cancer au un risc mai crescut, existand sanse ca la un moment dat sa dezvolte (din nou) cancer de san.
Alte cauze si factori de risc: alcoolul, dieta bazata pe grasimi, obezitatea, probleme hormonale, utilizarea contraceptiei hormonale pe o perioada indelungata, substante chimice, radiatii, etc.
Simptome:
Umflatura sub piele simtita la palparea sanului este principalul simptom. De asemenea, inflamarea ganglionilor de la sub brat pot arata posibilitatea cancerului mamar.
Schimbarea formei sanului sau umflarea lui pot arata semne ingrijoratoare.
Stadializare:
Stadiul 0: TisN0M0
Stadiul I: T1N0M0
Stadiul IIA: T0N1M0, T1N1M0, T2N0M0
Stadiul IIB: T2N1M0, T3N0M0
Stadiul IIIA: T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0
Stadiul IIIB: T4 orice N M0, orice T N3M0
Stadiul IV: orice T, orice N M1
Tratament:
Tratamentul chirurgical este foarte utilizat. Indepartarea sanului si a ganglionilor limfatici regionali e o metoda care creste speranta de viata. Radioterapia duce la scaderea ratei de recurenta a cancerului. Chimioterapia este folosita, dar nu exista inca un consens asupra celei mai bune scheme de tratament.
Cancerul anal
Introducere:
Cancerul anal este o forma de cancer destul de rara in comparatie cu alte forme cum e cancerul colorectal. In lume, anual, se depisteaza in jur de 30.000 de noi cazuri.Poate fi carcinom scuamos, carcinom colacogenic, carcinom bazocelular, adenocarcinom, chiar si melanom.
Cauze:
Principala cauza este virusul HPV. Persoanele active din punct de vedere sexual, cu parteneri multipli, mai ales cele care practica sexul anal, sunt mult mai predispuse decat celelalte datorita riscului mai mare de a contacta virusul HPV.
Alte cauze: fumatul, HIV, hemoroizi, fistule anale.
Simptome:
Balonarea si modificari ale comportamentului colonului sunt unele dintre simptome. Sangerari anale, dureri sau senzatia de obiect in zona anusului pot pune semne de intrebare.
Stadializare:
Stadializarea care se foloseste cel mai mult este TNM, dar si stadializari derivate din acest sistem.
Stadiul 0: TisN0M0*
Stadiul I: T1N0M0 - tumora sub 2 cm.
Stadiul II: T2N0M0 - tumora peste 2 cm.
Stadiul IIIA: T1,T2,T3N1M0 sau T4N0M0 - a invadat organele din apropiere.
Stadiul IIIB: T4N1M0, orice T N2,N3M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
* T reprezinta invazia si marimea tumorii. N reprezinta metastazele la ganglionii limfatici, cifrele mai mari atribuite lui N reprezinta un numar de metastaze mai mari la ganglionii limfatici.. M reprezinta metastazele la alte organe. Tis reprezinta "carcinom in situ".
Tratamente:
Tratamentul chirurgical este destul de folosit. Carcinoamele in stadiul 0 nu au nevoie de o operatie radicala, indepartarea celulelor anormale si putin tesut din jurul lor e suficienta. In schimb, pentru cancerele mai avansate unde se foloseste operatia, aceasta poate duce la indepartarea anusului, rectului si o parte din colon, mai apoi, practicandu-se colostomia sau anusul contra-naturii.
Radioterapia este, de asemenea practicata in combinatie cu chimioterapia. Chimioterapia se face cu 5-FU si cisplatin, dar exista si alte scheme de tratament
Cancerul anal este o forma de cancer destul de rara in comparatie cu alte forme cum e cancerul colorectal. In lume, anual, se depisteaza in jur de 30.000 de noi cazuri.Poate fi carcinom scuamos, carcinom colacogenic, carcinom bazocelular, adenocarcinom, chiar si melanom.
Cauze:
Principala cauza este virusul HPV. Persoanele active din punct de vedere sexual, cu parteneri multipli, mai ales cele care practica sexul anal, sunt mult mai predispuse decat celelalte datorita riscului mai mare de a contacta virusul HPV.
Alte cauze: fumatul, HIV, hemoroizi, fistule anale.
Simptome:
Balonarea si modificari ale comportamentului colonului sunt unele dintre simptome. Sangerari anale, dureri sau senzatia de obiect in zona anusului pot pune semne de intrebare.
Stadializare:
Stadializarea care se foloseste cel mai mult este TNM, dar si stadializari derivate din acest sistem.
Stadiul 0: TisN0M0*
Stadiul I: T1N0M0 - tumora sub 2 cm.
Stadiul II: T2N0M0 - tumora peste 2 cm.
Stadiul IIIA: T1,T2,T3N1M0 sau T4N0M0 - a invadat organele din apropiere.
Stadiul IIIB: T4N1M0, orice T N2,N3M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
* T reprezinta invazia si marimea tumorii. N reprezinta metastazele la ganglionii limfatici, cifrele mai mari atribuite lui N reprezinta un numar de metastaze mai mari la ganglionii limfatici.. M reprezinta metastazele la alte organe. Tis reprezinta "carcinom in situ".
Tratamente:
Tratamentul chirurgical este destul de folosit. Carcinoamele in stadiul 0 nu au nevoie de o operatie radicala, indepartarea celulelor anormale si putin tesut din jurul lor e suficienta. In schimb, pentru cancerele mai avansate unde se foloseste operatia, aceasta poate duce la indepartarea anusului, rectului si o parte din colon, mai apoi, practicandu-se colostomia sau anusul contra-naturii.
Radioterapia este, de asemenea practicata in combinatie cu chimioterapia. Chimioterapia se face cu 5-FU si cisplatin, dar exista si alte scheme de tratament
Cancerul de col uterin
Introducere:
Cancerul de col uterin sau pe scurt cancer cervical, este unul dintre cele mai raspandite cancere ginecologice. Nu este un cancer specific tarilor dezvoltate, ci este mult mai intalnit in tarile subdezvoltate. In lume, exista anual aproape 300.000 de decese cauzate de acest cancer. Romania este pe primul loc in Europa atat la decesele cauzate de cancerul cervical cat si ca numar de cazuri noi. Acest fapt arata o educatie sexuala precara a populatiei din tara noastra.
Campania de vaccinare intreprinsa de Ministerul Sanatatii din Romania de acum cativa ani ar fi putut oferi in urmatoarele decenii eradicarea cancerelor cervicale produse de anumite tulpini ale virusul HPV, ceea ce inseamna peste 70% din totalul cancerelor cervicale. Lipsa informatiilor utile si veridice au facut ca aceasta campanie de vaccinare sa esueze lamentabil, luand sansa unei generatii de a avea un minim de protectie impotriva acestui cancer.
Majoritatea cancerelor de col uterin sunt adenocarcinoame si carcinoame scuamoase.
Cauze:
Cred ca toata lumea stie ca virusul HPV este principala cauza a cancerului de col uterin. Inceperea vietii sexuale la varste fragede si parteneri multipli sunt factori care cresc riscul pentru o femeie sa dezvolte pe parcursul vietii cancer cervical.
Desi aproape toate cancerele au legatura cu virusul HPV, totusi exista factori care cresc riscul: fumatul, virusul HIV, dieta, infectii cu clamidia, etc. Este interesant faptul ca pentru cancerul ovarian nasterile multiple au un rol protector, in timp ce pentru cancerul cervical nasterile multiple sunt un factor de risc.
Simptome:
Desi cancerele cervicale sunt asimptomatice in stadiile incipiente, exista simptome alarmante care pot da de gandit: sangerari sau dureri la contact sexual, scaderea in greutate, durere in zona pelvisului, si altele.
Stadializare:
Stadiul 0: - carcinom "in situ"
Stadiul I - limitat la colul uterin
IA - nu exista leziuni vizibile
IA1 - raspandirea la suprafata egala sau mai mica de 7 mm si mai putin de 3 mm invazia in stroma
IA2 - raspandirea la suprafata egala sau mai mica de 7 mm si invazie stromala intre 3 si 5 mm
IB - leziune vizibila cu o invazie de cel putin 5 mm sau peste 7 mm raspandire la suprafata
IB1 - leziune vizibila mai mica de 4 cm
IB2 - leziune vizibila mai mare de 4 cm
Stadiul II - raspandire de la colul uterin
IIA - fara invazie la parametrium dar acopera doua treimi din partea superioara a vaginului
IIB - invazie la parametrium
Stadiul III - raspandire in zona pelvina
IIIA - extindere in treimea inferioara a vaginului
IIIB - extindere la peretele pelvin si/sau provoaca disfunctii renale
Stadiul IV - extindere in afara vaginului
IVA - extindere la rect sau vezica urinara
IVB - metastaze la distanta
Exista si binecunoscuta stadializare TNM pe care n-o mai prezint.
Tratamente:
Operatia chirurgicala (histerectomie) are o importanta mare pentru viitorul prognostic. Histerectomia este destul de recomandata in aproape orice stadiu al bolii, daca aceasta este inca operabila. Uneori, radioterapia si brahiterapia sunt eficiente in locul operatiei in cazul stadiilor incipiente. De asemenea, radioterapia si chimioterapia pe baza de platina sunt recomandate. Dar si histerectomia plus chimioterapie sau radioterapie sunt eficiente.
Exista o multitudine de combinatii intre aceste abordari, doar medicii pot hotari cum e cel mai bine pentru fiecare pacienta in parte.
Cancerul de col uterin sau pe scurt cancer cervical, este unul dintre cele mai raspandite cancere ginecologice. Nu este un cancer specific tarilor dezvoltate, ci este mult mai intalnit in tarile subdezvoltate. In lume, exista anual aproape 300.000 de decese cauzate de acest cancer. Romania este pe primul loc in Europa atat la decesele cauzate de cancerul cervical cat si ca numar de cazuri noi. Acest fapt arata o educatie sexuala precara a populatiei din tara noastra.
Campania de vaccinare intreprinsa de Ministerul Sanatatii din Romania de acum cativa ani ar fi putut oferi in urmatoarele decenii eradicarea cancerelor cervicale produse de anumite tulpini ale virusul HPV, ceea ce inseamna peste 70% din totalul cancerelor cervicale. Lipsa informatiilor utile si veridice au facut ca aceasta campanie de vaccinare sa esueze lamentabil, luand sansa unei generatii de a avea un minim de protectie impotriva acestui cancer.
Majoritatea cancerelor de col uterin sunt adenocarcinoame si carcinoame scuamoase.
Cauze:
Cred ca toata lumea stie ca virusul HPV este principala cauza a cancerului de col uterin. Inceperea vietii sexuale la varste fragede si parteneri multipli sunt factori care cresc riscul pentru o femeie sa dezvolte pe parcursul vietii cancer cervical.
Desi aproape toate cancerele au legatura cu virusul HPV, totusi exista factori care cresc riscul: fumatul, virusul HIV, dieta, infectii cu clamidia, etc. Este interesant faptul ca pentru cancerul ovarian nasterile multiple au un rol protector, in timp ce pentru cancerul cervical nasterile multiple sunt un factor de risc.
Simptome:
Desi cancerele cervicale sunt asimptomatice in stadiile incipiente, exista simptome alarmante care pot da de gandit: sangerari sau dureri la contact sexual, scaderea in greutate, durere in zona pelvisului, si altele.
Stadializare:
Stadiul 0: - carcinom "in situ"
Stadiul I - limitat la colul uterin
IA - nu exista leziuni vizibile
IA1 - raspandirea la suprafata egala sau mai mica de 7 mm si mai putin de 3 mm invazia in stroma
IA2 - raspandirea la suprafata egala sau mai mica de 7 mm si invazie stromala intre 3 si 5 mm
IB - leziune vizibila cu o invazie de cel putin 5 mm sau peste 7 mm raspandire la suprafata
IB1 - leziune vizibila mai mica de 4 cm
IB2 - leziune vizibila mai mare de 4 cm
Stadiul II - raspandire de la colul uterin
IIA - fara invazie la parametrium dar acopera doua treimi din partea superioara a vaginului
IIB - invazie la parametrium
Stadiul III - raspandire in zona pelvina
IIIA - extindere in treimea inferioara a vaginului
IIIB - extindere la peretele pelvin si/sau provoaca disfunctii renale
Stadiul IV - extindere in afara vaginului
IVA - extindere la rect sau vezica urinara
IVB - metastaze la distanta
Exista si binecunoscuta stadializare TNM pe care n-o mai prezint.
Tratamente:
Operatia chirurgicala (histerectomie) are o importanta mare pentru viitorul prognostic. Histerectomia este destul de recomandata in aproape orice stadiu al bolii, daca aceasta este inca operabila. Uneori, radioterapia si brahiterapia sunt eficiente in locul operatiei in cazul stadiilor incipiente. De asemenea, radioterapia si chimioterapia pe baza de platina sunt recomandate. Dar si histerectomia plus chimioterapie sau radioterapie sunt eficiente.
Exista o multitudine de combinatii intre aceste abordari, doar medicii pot hotari cum e cel mai bine pentru fiecare pacienta in parte.
Capecitabina (Xeloda)
Este un medicament antineoplazic foarte utilizat la cancerele colorectale avansate. Se administreaza pe cale orala. Are o actiune foarte asemanatoare cu 5-FU, dar are reactii adverse mai reduse.
Pe langa cancerul colorectal avansat, Xeloda, se mai foloseste si la cancerul mamar (de san) care nu a putut fi tratat de terapiile initiale.
Ca efecte adverse, pe langa cele normale ale medicamentelor antineoplazice, putem aminti de disfunctii preexistente ale sistemului cardiovascular care sunt agravate de acest medicament.
Pe langa cancerul colorectal avansat, Xeloda, se mai foloseste si la cancerul mamar (de san) care nu a putut fi tratat de terapiile initiale.
Ca efecte adverse, pe langa cele normale ale medicamentelor antineoplazice, putem aminti de disfunctii preexistente ale sistemului cardiovascular care sunt agravate de acest medicament.
Temozolomid (Temodal)
Este un agent chimioterapic antineoplazic care se ia pe cale orala. Este utilizat la tratarea anumitor forme de cancer cerebral cum e glioblastomului multiform si la tratarea melanomului. A fost aprobat pentru prima data in 1999. Este un derivat al dacarbazinului.
Taxol si Taxotere
Clasa de medicamente antineoplazice denumita clasa taxanilor are o plaja larga de utilizare. Taxol (paclitaxel) si Taxotere (docetaxel) sunt principalele medicamente pentru chimioterapie care fac parte din clasa taxanilor. Taxol a fost initial conceput cu ajutorul substantelor prezente in coniferul "taxus brevifolia" sau tisa de Pacific.
Aceste doua medicamente chimioterapice sunt utilizate pentru tratarea mai multor tipuri de cancer cum ar fi: cancer ovarian, cancer bronhopulmonar, cancer de cap si gat, sarcoame, unele cancere de prostata care nu reactioneaza la alte terapii, precum si in alte cancere metastatice sau care nu reactioneaza agentilor chimioterapici standard pentru tipul respectiv de cancer.
Taxanii impreuna administrati singuri sau cu un alt medicament pentru chimioterapie ofera rate de raspunsuri variate. Paclitaxel ofera o rata de remisie de 80-90% in cazul cancerului ovarian daca e utilizat impreuna cu medicatia pe baza de platina si interventie chirurgicala.
Desi au efecte secundare destul de neplacute, utilizarea lor pentru tratarea diferitelor tipuri de cancere este benefica putand prelungi semnificativ viata sau chiar vindeca anumite forme de cancer care necesita chimioterapie si sunt descoperite in stadii incipiente.
Aceste doua medicamente chimioterapice sunt utilizate pentru tratarea mai multor tipuri de cancer cum ar fi: cancer ovarian, cancer bronhopulmonar, cancer de cap si gat, sarcoame, unele cancere de prostata care nu reactioneaza la alte terapii, precum si in alte cancere metastatice sau care nu reactioneaza agentilor chimioterapici standard pentru tipul respectiv de cancer.
Taxanii impreuna administrati singuri sau cu un alt medicament pentru chimioterapie ofera rate de raspunsuri variate. Paclitaxel ofera o rata de remisie de 80-90% in cazul cancerului ovarian daca e utilizat impreuna cu medicatia pe baza de platina si interventie chirurgicala.
Desi au efecte secundare destul de neplacute, utilizarea lor pentru tratarea diferitelor tipuri de cancere este benefica putand prelungi semnificativ viata sau chiar vindeca anumite forme de cancer care necesita chimioterapie si sunt descoperite in stadii incipiente.
Cetuximab (Erbitux)
Este un anticorp monoclonal himeric, uman-soarece. Este folosit la tratamentul cancerului colorectal metastatic si la tratamentului cancerelor de cap si gat.
Tratamentul este folosit in principal pentru cancerul colorectal pozitiv pentru gena KRAS si pentru care chimioterapia pe baza de irinotecan si oxaliplatin nu a fost eficienta.
Mai este folosit la carcinoame scuamoase ale capului si gatului.
Tratamentul este folosit in principal pentru cancerul colorectal pozitiv pentru gena KRAS si pentru care chimioterapia pe baza de irinotecan si oxaliplatin nu a fost eficienta.
Mai este folosit la carcinoame scuamoase ale capului si gatului.
Cancerul colorectal
Introducere:
Este denumit si cancer de colon sau cancer la intestinul gros. Toate tumorile maligne formate in apendice, colon si rect sunt incluse la categoria cancerului colorectal. Cancerul anal este o alta forma de cancer si nu este inclus in acest grup. Aproape 700.000 de oameni mor anual din cauza acestei boli. Este mai prezent in tarile dezvoltate unde obiceiurile alimentare nesanatoase si sedentarismul sunt la ordinea zilei, precum si in tarile cu consum mare de alcool pe cap de locuitor.
Ca patologie, adenocarcinomul este cel mai frecvent. Tumori maligne colorectale mai rare sunt carcinomul scuamos sau chiar limfomul.
Cauze:
In tarile dezvoltate exista un risc de 7% de a face cancer colorectal pe parcursul vietii. Varsta inaintata pare a fi una din cauze. Persoanele sub 50 de ani au rar cancer de colon, avand cauze ereditare (o persoana in familie a mai avut cancer colorectal).
Polipii sunt o alta cauza. Trebuie scosi la timp pentru a scadea riscul aparitiei cancerului. Persoanele care au avut anumite forme de cancere (ovarian, uterin, etc) care au fost tratate cu succes, au un risc mai crescut pentru aparitia cancerului de colon.
Fumatul are si el un rol important, riscul pentru fumatori fiind semnificativ mai mare.
Dieta formata din carne grasa sau rosie pare sa confere un risc crescut. Totusi, inca nu s-a demonstrat ca dieta bogata in zarzavaturi si fibre scade riscul aparitiei cancerului de colon.
Alte cauze pot fi: sedentarismul, virusuri, nivel scazut de seleniu, boala Crohn, tratamente hormonale si nu in ultimul rand alcoolismul.
Simptome:
Sangele prezent in scaun e cel mai cunoscut simptom. De asemenea, prezenta mucusului poate indica un cancer colorectal.
Alte simptome: intercalare diaree si constipatie, dureri abdominale, anemie indusa de sangerare, culoare palida a pielii, pierderea in greutate.
Stadializare:
Sistemul de stadializare cel mai folosit este TNM.
Stadiul 0: TisN0M0*
Stadiul I: T1N0M0 , T2N0M0
Stadiul IIA: T3N0M0
Stadiul IIB: T4N0M0
Stadiul IIIA: T1N1M0 , T2N1M0
Stadiul IIIB: T3N1M0 , T4N1M0
Stadiul IIIC: orice T N2M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
* T reprezinta invazia si marimea tumorii. N reprezinta metastazele la ganglionii limfatici, cifrele mai mari atribuite lui N reprezinta un numar de metastaze mai mari la ganglionii limfatici.. M reprezinta metastazele la alte organe. Tis reprezinta "carcinom in situ".
Tratamente:
Chirurgia este cel mai eficient tratament, indepartand celulele maligne si vizibile din corp. Insa, interventia chirurgicala poate avea efecte nedorite pentru psihicul unui pacient. Exista posibilitatea ca portiunea de colon care este indepartata sa fie prea mare si chirurgul sa fie nevoit sa practice colostomia, adica crearea unui "anus contra-naturii". Colostomia poate fi reversibila, dupa o anumita perioada sa se poata face imbinarea intre capetele de colon ramase - anastomoza.
Chimioterapia poate fi recomandata, medicatiile utilizate cel mai des fiind: 5-FU, acid folinic, capecitabina, oxaliplatin, bevacizumab (Avastin), cetuximab (Erbitux), irinotecan.
Radioterapia nu este utilizata foarte des, desi uneori este recomandata.
Markeri tumorali principali:
CEA -> valori normale intre 0 si 4,3 unitati.
CA19-9 -> valori normale intre 0 si 27 unitati.
Este denumit si cancer de colon sau cancer la intestinul gros. Toate tumorile maligne formate in apendice, colon si rect sunt incluse la categoria cancerului colorectal. Cancerul anal este o alta forma de cancer si nu este inclus in acest grup. Aproape 700.000 de oameni mor anual din cauza acestei boli. Este mai prezent in tarile dezvoltate unde obiceiurile alimentare nesanatoase si sedentarismul sunt la ordinea zilei, precum si in tarile cu consum mare de alcool pe cap de locuitor.
Ca patologie, adenocarcinomul este cel mai frecvent. Tumori maligne colorectale mai rare sunt carcinomul scuamos sau chiar limfomul.
Cauze:
In tarile dezvoltate exista un risc de 7% de a face cancer colorectal pe parcursul vietii. Varsta inaintata pare a fi una din cauze. Persoanele sub 50 de ani au rar cancer de colon, avand cauze ereditare (o persoana in familie a mai avut cancer colorectal).
Polipii sunt o alta cauza. Trebuie scosi la timp pentru a scadea riscul aparitiei cancerului. Persoanele care au avut anumite forme de cancere (ovarian, uterin, etc) care au fost tratate cu succes, au un risc mai crescut pentru aparitia cancerului de colon.
Fumatul are si el un rol important, riscul pentru fumatori fiind semnificativ mai mare.
Dieta formata din carne grasa sau rosie pare sa confere un risc crescut. Totusi, inca nu s-a demonstrat ca dieta bogata in zarzavaturi si fibre scade riscul aparitiei cancerului de colon.
Alte cauze pot fi: sedentarismul, virusuri, nivel scazut de seleniu, boala Crohn, tratamente hormonale si nu in ultimul rand alcoolismul.
Simptome:
Sangele prezent in scaun e cel mai cunoscut simptom. De asemenea, prezenta mucusului poate indica un cancer colorectal.
Alte simptome: intercalare diaree si constipatie, dureri abdominale, anemie indusa de sangerare, culoare palida a pielii, pierderea in greutate.
Stadializare:
Sistemul de stadializare cel mai folosit este TNM.
Stadiul 0: TisN0M0*
Stadiul I: T1N0M0 , T2N0M0
Stadiul IIA: T3N0M0
Stadiul IIB: T4N0M0
Stadiul IIIA: T1N1M0 , T2N1M0
Stadiul IIIB: T3N1M0 , T4N1M0
Stadiul IIIC: orice T N2M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
* T reprezinta invazia si marimea tumorii. N reprezinta metastazele la ganglionii limfatici, cifrele mai mari atribuite lui N reprezinta un numar de metastaze mai mari la ganglionii limfatici.. M reprezinta metastazele la alte organe. Tis reprezinta "carcinom in situ".
Tratamente:
Chirurgia este cel mai eficient tratament, indepartand celulele maligne si vizibile din corp. Insa, interventia chirurgicala poate avea efecte nedorite pentru psihicul unui pacient. Exista posibilitatea ca portiunea de colon care este indepartata sa fie prea mare si chirurgul sa fie nevoit sa practice colostomia, adica crearea unui "anus contra-naturii". Colostomia poate fi reversibila, dupa o anumita perioada sa se poata face imbinarea intre capetele de colon ramase - anastomoza.
Chimioterapia poate fi recomandata, medicatiile utilizate cel mai des fiind: 5-FU, acid folinic, capecitabina, oxaliplatin, bevacizumab (Avastin), cetuximab (Erbitux), irinotecan.
Radioterapia nu este utilizata foarte des, desi uneori este recomandata.
Markeri tumorali principali:
CEA -> valori normale intre 0 si 4,3 unitati.
CA19-9 -> valori normale intre 0 si 27 unitati.
Cancerul pulmonar
Introducere:
Cancerul de plamani este principala cauza de mortalitate generata de bolile maligne in lume. In fiecare an aceasta boala ucide peste 1,3 milioane de persoane si aceasta cifra creste de la an la an. Este unul din putinele cancere care pot fi prevenite prin renuntarea la fumat, sau cel mai bine ar fi ca o persoana sa nu fumeze niciodata.
Principalele tipuri de cancer pulmonar sunt canrcinoamele microcelulare si carcinoamele non-microcelulare. Carcinoamele non-microcelulare sunt tratate chirurgical, iar carcinoamele microcelulare raspund mai bine la tratamentul oncologic - chimioterapie si radioterapie.
Carcinoamele non-microcelulare se impart in mai multe subcategorii cum ar fi carcinoame scuamoase, bronhoalveolare, carcinoid si altele.
Cauze:
Toata lumea stie ca principala cauza a cancerului pulmonar este fumatul. 91% din cancerele bronhopulmonare sunt din cauza fumatului. Fumatorii au un risc foarte mare. Peste 16% din fumatori vor muri din cauza cancerului pulmonar, iar restul vor fi predispusi la boli cardiovasculare letale, cancere de gat si gura, de esofag, cancer al vezicii urinare, etc. Noile studii arata ca femeile sunt mai afectate decat barbatii de efectele mutagene ale fumatului, astfel, femeile au un risc mai crescut de a face cancer pulmonar daca raportam totul la cantitatea de tigari consumata.
Alte cauze sunt: radonul, azbestul, diferite virusuri cum e HPV, expunerea la poluare extrema si la particule nocive.
Simptome:
Cel mai evident simptom e tusea insotita de sange, hemoptizia. Acest simptom trebuie sa alarmeze persoanele pentru a demara investigatii suplimentare. Fumatorii cu varsta peste 40 de ani care au o tuse rebela si nu mai trece, chiar si fara sange, trebuie sa consulte un medic pentru a se elimina posibilitatea ca acea tuse sa fie produsa de tumori. La fel si fumatorii care au infectii respiratorii repetate si dese.
Un alt simptom este respiratia suieratoare sau wheezing-ul. In cazul cancerului de plamani este produs de obstructia cailor respiratorii de catre tumori. In general, wheezing-ul care se aude la inspir trebuie investigat amanuntit pentru ca arata o ingustare semnificativa a cailor respiratorii care poate fi produsa de tumori sau alte boli. Wheezing-ul la expir nu exclude cancerul dar nici nu este specific cancerului bronhopulmonar, cauzele principale fiind infectii respiratorii, astm, bronsite cronice, hipersensibilitate pulmonara, emfizem, etc.
Alte simptome sunt: modificari ale vocii, dureri de piept sau de abdomen, pierderea in greutate, dificultate la inghitit.
Stadializare:
Stadializare carcinom non-microcelular:
Stadiul I: cancerul este doar la un plaman.
Stadiul II: cancerul nu s-a extins in afara pieptului.
Stadiul III: cancerul nu s-a extins in afara pieptului dar tumorile sunt mari si invazive.
Stadiul IV: cancerul s-a extins la alte organe distante din corp.
Stadializare carcinom microcelular:
Stadiu limitat: cancerul nu s-a extins in afara pieptului.
Stadiu extensiv: cancerul s-a extins la alte organe distante din corp.
Pentru carcinomul non-microcelular se mai foloseste stadializarea TNM:
Stadiul 0: TisN0M0*
Stadiul IA: T1N0M0
Stadiul IB: T2N0M0
Stadiul IIA: T1N1M0
Stadiul IIB: T2N1M0 , T3N0M0
Stadiul IIIA: T1N2M0 , T2N2M0 , T3N1M0 , T3N2M0
Stadiul IIIB: orice T N3M0 , T4 orice N M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
* T reprezinta invazia si marimea tumorii. N reprezinta metastazele la ganglionii limfatici, cifrele mai mari atribuite lui N reprezinta un numar de metastaze mai mari la ganglionii limfatici.. M reprezinta metastazele la alte organe. Tis reprezinta "carcinom in situ".
Tratamente:
Am spus deja mai sus ca la carcinomul microcelular se foloseste cel mai des chimioterapia si radioterapia, iar la carcinomul non-microcelular operatia este cea mai eficienta. Prin operatie chirurgicala se poate indeparta lobul afectat al plamanului (lobectomie), sau intreg plamanul afectat (pneumectomie).
Chimioterapia poate fi extrem de variata. Se folosesc diferiti agenti chimioterapici. Cei mai utilizati sunt: carboplatin/cisplatin, gemcitabina, doxorubicina, paclitaxel, docetaxel, s.a. Desi exista atatea variante de tratament, eficienta chimioterapiei este scazuta in comparatie cu alte forme de cancer.
Radioterapia poate reduce in dimensiune tumorile neoperabile facand respiratia pacientului mai usoara.
Markeri tumorali principali:
CYFRA21-1 -> valori normale intre 0 si 3,3 unitati.
CEA -> valori normale intre 0 si 4,3 unitati.
Cancerul de plamani este principala cauza de mortalitate generata de bolile maligne in lume. In fiecare an aceasta boala ucide peste 1,3 milioane de persoane si aceasta cifra creste de la an la an. Este unul din putinele cancere care pot fi prevenite prin renuntarea la fumat, sau cel mai bine ar fi ca o persoana sa nu fumeze niciodata.
Principalele tipuri de cancer pulmonar sunt canrcinoamele microcelulare si carcinoamele non-microcelulare. Carcinoamele non-microcelulare sunt tratate chirurgical, iar carcinoamele microcelulare raspund mai bine la tratamentul oncologic - chimioterapie si radioterapie.
Carcinoamele non-microcelulare se impart in mai multe subcategorii cum ar fi carcinoame scuamoase, bronhoalveolare, carcinoid si altele.
Cauze:
Toata lumea stie ca principala cauza a cancerului pulmonar este fumatul. 91% din cancerele bronhopulmonare sunt din cauza fumatului. Fumatorii au un risc foarte mare. Peste 16% din fumatori vor muri din cauza cancerului pulmonar, iar restul vor fi predispusi la boli cardiovasculare letale, cancere de gat si gura, de esofag, cancer al vezicii urinare, etc. Noile studii arata ca femeile sunt mai afectate decat barbatii de efectele mutagene ale fumatului, astfel, femeile au un risc mai crescut de a face cancer pulmonar daca raportam totul la cantitatea de tigari consumata.
Alte cauze sunt: radonul, azbestul, diferite virusuri cum e HPV, expunerea la poluare extrema si la particule nocive.
Simptome:
Cel mai evident simptom e tusea insotita de sange, hemoptizia. Acest simptom trebuie sa alarmeze persoanele pentru a demara investigatii suplimentare. Fumatorii cu varsta peste 40 de ani care au o tuse rebela si nu mai trece, chiar si fara sange, trebuie sa consulte un medic pentru a se elimina posibilitatea ca acea tuse sa fie produsa de tumori. La fel si fumatorii care au infectii respiratorii repetate si dese.
Un alt simptom este respiratia suieratoare sau wheezing-ul. In cazul cancerului de plamani este produs de obstructia cailor respiratorii de catre tumori. In general, wheezing-ul care se aude la inspir trebuie investigat amanuntit pentru ca arata o ingustare semnificativa a cailor respiratorii care poate fi produsa de tumori sau alte boli. Wheezing-ul la expir nu exclude cancerul dar nici nu este specific cancerului bronhopulmonar, cauzele principale fiind infectii respiratorii, astm, bronsite cronice, hipersensibilitate pulmonara, emfizem, etc.
Alte simptome sunt: modificari ale vocii, dureri de piept sau de abdomen, pierderea in greutate, dificultate la inghitit.
Stadializare:
Stadializare carcinom non-microcelular:
Stadiul I: cancerul este doar la un plaman.
Stadiul II: cancerul nu s-a extins in afara pieptului.
Stadiul III: cancerul nu s-a extins in afara pieptului dar tumorile sunt mari si invazive.
Stadiul IV: cancerul s-a extins la alte organe distante din corp.
Stadializare carcinom microcelular:
Stadiu limitat: cancerul nu s-a extins in afara pieptului.
Stadiu extensiv: cancerul s-a extins la alte organe distante din corp.
Pentru carcinomul non-microcelular se mai foloseste stadializarea TNM:
Stadiul 0: TisN0M0*
Stadiul IA: T1N0M0
Stadiul IB: T2N0M0
Stadiul IIA: T1N1M0
Stadiul IIB: T2N1M0 , T3N0M0
Stadiul IIIA: T1N2M0 , T2N2M0 , T3N1M0 , T3N2M0
Stadiul IIIB: orice T N3M0 , T4 orice N M0
Stadiul IV: orice T orice N M1
* T reprezinta invazia si marimea tumorii. N reprezinta metastazele la ganglionii limfatici, cifrele mai mari atribuite lui N reprezinta un numar de metastaze mai mari la ganglionii limfatici.. M reprezinta metastazele la alte organe. Tis reprezinta "carcinom in situ".
Tratamente:
Am spus deja mai sus ca la carcinomul microcelular se foloseste cel mai des chimioterapia si radioterapia, iar la carcinomul non-microcelular operatia este cea mai eficienta. Prin operatie chirurgicala se poate indeparta lobul afectat al plamanului (lobectomie), sau intreg plamanul afectat (pneumectomie).
Chimioterapia poate fi extrem de variata. Se folosesc diferiti agenti chimioterapici. Cei mai utilizati sunt: carboplatin/cisplatin, gemcitabina, doxorubicina, paclitaxel, docetaxel, s.a. Desi exista atatea variante de tratament, eficienta chimioterapiei este scazuta in comparatie cu alte forme de cancer.
Radioterapia poate reduce in dimensiune tumorile neoperabile facand respiratia pacientului mai usoara.
Markeri tumorali principali:
CYFRA21-1 -> valori normale intre 0 si 3,3 unitati.
CEA -> valori normale intre 0 si 4,3 unitati.
Cancerul Ovarian
Introducere:
Cancerul ovarian este a 5-a cauza de mortalitate provenita din cancere ginecologice. Exista doua mari categorii de neoplasm ovarian care impreuna depasesc 95% din tumorile maligne ale ovarului: adenocarcinoamele si carcinoamele. Ambele sunt impartite in alte subcategorii in functie de histopatologia tumorii.
Cele mai agresive neoplasme sunt adenocarcinoamele papilare sau chistadenocarcinoamele papilar seroase, iar cele mai putin agresive sunt tumorile "borderline" despre care voi vorbi mai jos intr-o rubrica separata.
Cauze:
In majoritatea cazurilor cauza este necunoscuta, totusi exista factori care pot creste riscul aparitiei cancerului ovarian: factori ereditari, mutatii genetice ale genelor BRCA1 si 2, disfunctii hormonale, consumul de alcool.
Simptome:
Distensie abdominala/balonare, durere sau disconfort abdominal, dureri de spate, constipatie frecventa, oboseala, urinare frecventa, pierderea greutatii, dureri in partea de jos a abdomenului, sangerari vaginale. Unele din paciente au unul sau mai multe simptome.
De multe ori aceste simtome nu sunt specifice cancerului sau tumorilor ovariene si nu sunt luate in considerare. Unul dintre cele mai evidente simptome e ascita, adica acumularea de lichid in abdomen.Acel lichid se poate aduna in cantitati mari, chiar si peste 15 litri, abdomenul pacientei aratand ca al unei femei insarcinate in luna a 9-a.
Toate simptomele de mai sus pot fi cauzate de alte boli mai mult sau mai putin grave, nu neaparat de cancer ovarian. Dar niciodata nu trebuie ignorat un simptom.
Stadializare:
1. Stadializarea FIGO:
Stadiul I:
IA - cancerul e doar la un ovar, tumora nu e pe suprafata ovarelor, nu exista celule maligne in peritoneu/ascita, capsula intacta;
IB - cancerul e la amandoua ovarele (bilateral), tumora nu e pe suprafata ovarelor, nu exista celule maligne in peritoneu/ascita, capsula intacta;
IC - tumora limitata la ovare si a fost deteriorata capsula/exista celule maligne in peritoneu sau ascita/tumora e pe suprafata ovarelor.**
Stadiul II:
IIA - extindere/implanturi maligne pe uter sau pe trompele uterine, nu exista celule maligne in ascita/peritoneu;
IIB - extindere/implanturi maligne in zona pelvisului, nu exista celule maligne in ascita/peritoneu;
IIC - extindere/implanturi maligne in zona pelvisului, exista celule maligne in ascita/peritoneu.
Stadiul III:
IIIA - metastaze peritoneale microscopice dincolo de pelvis;
IIIB - metastaze peritoneale macroscopice dincolo de pelvis care sunt sub 2 cm;
IIIC - metastaze peritoneale macroscopice dincolo de pelvis care sunt peste 2 cm sau existenta metastazelor la ganglionii limfatici.
Stadiul IV:
- metastaza la ficat;
- metastaza la orice alt organ distant.
2. Stadializarea TNM:
Stadiul I: T1N0M0*
Stadiul II: T2N0M0
Stadiul III: T3N0M0 sau T1/T2/T3N1M0**
Stadiul IV:T1/T2/T3N0/N1M1
* T=tumora, N=ganglioni limfatici, M=metastaze la distanta. Orice numar 0 atribuit oricarei litere inseamna lipsa existentei celulelor maligne. N1 inseamna metastaze la ganglionii limfatici, M1 inseamna metastaze la distanta. Numarul atribuit lui T arata cat de avansata este tumora primara, ovariana. Un rezultat de genul T3NxMx arata ca nu se cunosc date suficiente pentru a se confirma sau a se excude metastazele la ganglionii limfatici si metastazele la distanta.
** semnul / inseamna "sau"
Tratamente:
Cel mai folosit tratament este cel chirurgical (histerectomie) urmat de chimioterapie. Chimioterapia care se administreaza cel mai des pentru cancerul ovarian este o combinatie intre carboplatin si paclitaxel. Cele mai multe paciente necesita 6 cicluri de chimioterapie. Eficienta initiala a chimioterapiei este foarte mare. 80% din paciente vor fi in remisie. In cazul recurentei eficienta chimioterapiei scade.
Chimioterapia se poate administra intravenos sau intraperitoneal. Chimioterapia intraperitoneala este mai eficienta. Totusi, nu este folosita foarte des din cauza efectelor secundare agresive.
Radioterapia poate fi folosita pentru iradierea tumorilor neoperabile.
Marker tumoral principal:
CA-125 ->valori normale intre 0 si 35 unitati.
Tumorile borderline ale ovarului:
Tumorile borderline sunt o categorie aparte a tumorilor ovariene. Nu sunt nici benigne dar nici 100% maligne. Daca te operezi fiind suspecta de cancer ovarian, atunci ar fi bine ca rezultatul histopatologic sa indice una din tipurile de tumori borderline. Rata de supravietuire la 5 ani depaseste 95%, ceea ce e excelent. Prognosticul nu depinde de stadiu sau de implanturi non-invazive, ci de numarul implanturilor invazive care ofera un prognostic mai rezervat.
Exista mai multe clasificari si tipuri: tumori seroase si mucinoase. Tumorile mucinoase sunt mai rare.
O alta clasificare arata doua tipuri principale: borderline seros (sau simplu) si borderline seros cu aspect micropapilar.
Deja de decenii oncologii incearca sa delimiteze cat mai bine tumorile borderline de cele cu aspect micropapilar. Initial, au fost incluse ambele la categoria borderline, dar studiile din anii '90 au aratat ca cele cu aspect micropapilar sunt mai agresive si tind sa provoace mai des implanturi peritoneale invazive decat borderline. O parte din cercetatori si oncologi au hotarat pastrarea tumorilor cu aspect micropapilar la categoria de tumori borderline, in timp ce cealalta parte a optat pentru categorisirea lor la carcinoame cu grad scazut de malignitate: carcinom micropapilar seros. Studii mai noi arata ca tumorile borderline cu aspect micropapilar care nu au realizat implanturi invazive se comporta si au un prognostic asemanator cu cel al tumorilor borderline fara implanturi invazive, desi exista un risc ceva mai crescut ca tumorile sa revina. In acelasi timp, tumorile cu aspect micropapilar care au realizat implanturi invazive se comporta ca un carcinom cu malignitate redusa.
Astfel, dupa unii autori, exista 2 tipuri majore de tumori borderline seroase: tumori borderline seroase si tumori borderline seroase cu aspect micropapilar (non-invazive). Tumorile borderline seroase cu aspect micropapilar invazive sunt categorisite de majoritatea histopatologilor ca fiind carcinoame micropapilare seroase.
Mai multe studii arata ca aceste 3 forme derivate (borderline, borderline micropapilar, carcinom micropapilar) au o legatura semnificativa unele cu altele. Adica, se pare ca tumorile borderline cu aspect micropapilar (non-invazive) sunt faza intermediara de malignizare a tumorilor borderline si metamorfozarea acestora in carcinoame micropapilare seroase.
Prognosticul tumorilor borderline si borderline cu aspect micropapilar depinde de existenta implanturilor invazive. In cazul existentei acestora, tumorile cu aspect micropapilar sunt considerate ca fiind carcinoame avand un prognostic deloc incurajator. Nici tumorile borderline seroase nu au un prognostic prea bun daca exista implanturi invazive. Cand zic de prognostic nu prea bun ma refer la comparatia cu tumorile non-invazive. Fata de carcinoamele cu grad moderat si crescut de malignitate, tumorile borderline (chiar si carcinomul micropapilar) cu implanturi invazive, au un prognostic mai bun.
Tratamentul chirurgical este de obicei suficient. Uneori oncologii mai recomanda chimioterapie cu carboplatin si ciclofosfamida in cazul tumorilor borderline cu implanturi invazive sau in cazul tumorilor avansate unde riscul de recurenta este ceva mai crescut. Chimioterapia are o rata de succes mult mai scazuta in cazul acestor tumori decat pentru tumorile maligne, de aceea nici nu este intotdeauna recomandata.
Carcinomul micropapilar seros se trateaza ca orice alt cancer folosindu-se si chimioterapia.
Cancerul ovarian este a 5-a cauza de mortalitate provenita din cancere ginecologice. Exista doua mari categorii de neoplasm ovarian care impreuna depasesc 95% din tumorile maligne ale ovarului: adenocarcinoamele si carcinoamele. Ambele sunt impartite in alte subcategorii in functie de histopatologia tumorii.
Cele mai agresive neoplasme sunt adenocarcinoamele papilare sau chistadenocarcinoamele papilar seroase, iar cele mai putin agresive sunt tumorile "borderline" despre care voi vorbi mai jos intr-o rubrica separata.
Cauze:
In majoritatea cazurilor cauza este necunoscuta, totusi exista factori care pot creste riscul aparitiei cancerului ovarian: factori ereditari, mutatii genetice ale genelor BRCA1 si 2, disfunctii hormonale, consumul de alcool.
Simptome:
Distensie abdominala/balonare, durere sau disconfort abdominal, dureri de spate, constipatie frecventa, oboseala, urinare frecventa, pierderea greutatii, dureri in partea de jos a abdomenului, sangerari vaginale. Unele din paciente au unul sau mai multe simptome.
De multe ori aceste simtome nu sunt specifice cancerului sau tumorilor ovariene si nu sunt luate in considerare. Unul dintre cele mai evidente simptome e ascita, adica acumularea de lichid in abdomen.Acel lichid se poate aduna in cantitati mari, chiar si peste 15 litri, abdomenul pacientei aratand ca al unei femei insarcinate in luna a 9-a.
Toate simptomele de mai sus pot fi cauzate de alte boli mai mult sau mai putin grave, nu neaparat de cancer ovarian. Dar niciodata nu trebuie ignorat un simptom.
Stadializare:
1. Stadializarea FIGO:
Stadiul I:
IA - cancerul e doar la un ovar, tumora nu e pe suprafata ovarelor, nu exista celule maligne in peritoneu/ascita, capsula intacta;
IB - cancerul e la amandoua ovarele (bilateral), tumora nu e pe suprafata ovarelor, nu exista celule maligne in peritoneu/ascita, capsula intacta;
IC - tumora limitata la ovare si a fost deteriorata capsula/exista celule maligne in peritoneu sau ascita/tumora e pe suprafata ovarelor.**
Stadiul II:
IIA - extindere/implanturi maligne pe uter sau pe trompele uterine, nu exista celule maligne in ascita/peritoneu;
IIB - extindere/implanturi maligne in zona pelvisului, nu exista celule maligne in ascita/peritoneu;
IIC - extindere/implanturi maligne in zona pelvisului, exista celule maligne in ascita/peritoneu.
Stadiul III:
IIIA - metastaze peritoneale microscopice dincolo de pelvis;
IIIB - metastaze peritoneale macroscopice dincolo de pelvis care sunt sub 2 cm;
IIIC - metastaze peritoneale macroscopice dincolo de pelvis care sunt peste 2 cm sau existenta metastazelor la ganglionii limfatici.
Stadiul IV:
- metastaza la ficat;
- metastaza la orice alt organ distant.
2. Stadializarea TNM:
Stadiul I: T1N0M0*
Stadiul II: T2N0M0
Stadiul III: T3N0M0 sau T1/T2/T3N1M0**
Stadiul IV:T1/T2/T3N0/N1M1
* T=tumora, N=ganglioni limfatici, M=metastaze la distanta. Orice numar 0 atribuit oricarei litere inseamna lipsa existentei celulelor maligne. N1 inseamna metastaze la ganglionii limfatici, M1 inseamna metastaze la distanta. Numarul atribuit lui T arata cat de avansata este tumora primara, ovariana. Un rezultat de genul T3NxMx arata ca nu se cunosc date suficiente pentru a se confirma sau a se excude metastazele la ganglionii limfatici si metastazele la distanta.
** semnul / inseamna "sau"
Tratamente:
Cel mai folosit tratament este cel chirurgical (histerectomie) urmat de chimioterapie. Chimioterapia care se administreaza cel mai des pentru cancerul ovarian este o combinatie intre carboplatin si paclitaxel. Cele mai multe paciente necesita 6 cicluri de chimioterapie. Eficienta initiala a chimioterapiei este foarte mare. 80% din paciente vor fi in remisie. In cazul recurentei eficienta chimioterapiei scade.
Chimioterapia se poate administra intravenos sau intraperitoneal. Chimioterapia intraperitoneala este mai eficienta. Totusi, nu este folosita foarte des din cauza efectelor secundare agresive.
Radioterapia poate fi folosita pentru iradierea tumorilor neoperabile.
Marker tumoral principal:
CA-125 ->valori normale intre 0 si 35 unitati.
Tumorile borderline ale ovarului:
Tumorile borderline sunt o categorie aparte a tumorilor ovariene. Nu sunt nici benigne dar nici 100% maligne. Daca te operezi fiind suspecta de cancer ovarian, atunci ar fi bine ca rezultatul histopatologic sa indice una din tipurile de tumori borderline. Rata de supravietuire la 5 ani depaseste 95%, ceea ce e excelent. Prognosticul nu depinde de stadiu sau de implanturi non-invazive, ci de numarul implanturilor invazive care ofera un prognostic mai rezervat.
Exista mai multe clasificari si tipuri: tumori seroase si mucinoase. Tumorile mucinoase sunt mai rare.
O alta clasificare arata doua tipuri principale: borderline seros (sau simplu) si borderline seros cu aspect micropapilar.
Deja de decenii oncologii incearca sa delimiteze cat mai bine tumorile borderline de cele cu aspect micropapilar. Initial, au fost incluse ambele la categoria borderline, dar studiile din anii '90 au aratat ca cele cu aspect micropapilar sunt mai agresive si tind sa provoace mai des implanturi peritoneale invazive decat borderline. O parte din cercetatori si oncologi au hotarat pastrarea tumorilor cu aspect micropapilar la categoria de tumori borderline, in timp ce cealalta parte a optat pentru categorisirea lor la carcinoame cu grad scazut de malignitate: carcinom micropapilar seros. Studii mai noi arata ca tumorile borderline cu aspect micropapilar care nu au realizat implanturi invazive se comporta si au un prognostic asemanator cu cel al tumorilor borderline fara implanturi invazive, desi exista un risc ceva mai crescut ca tumorile sa revina. In acelasi timp, tumorile cu aspect micropapilar care au realizat implanturi invazive se comporta ca un carcinom cu malignitate redusa.
Astfel, dupa unii autori, exista 2 tipuri majore de tumori borderline seroase: tumori borderline seroase si tumori borderline seroase cu aspect micropapilar (non-invazive). Tumorile borderline seroase cu aspect micropapilar invazive sunt categorisite de majoritatea histopatologilor ca fiind carcinoame micropapilare seroase.
Mai multe studii arata ca aceste 3 forme derivate (borderline, borderline micropapilar, carcinom micropapilar) au o legatura semnificativa unele cu altele. Adica, se pare ca tumorile borderline cu aspect micropapilar (non-invazive) sunt faza intermediara de malignizare a tumorilor borderline si metamorfozarea acestora in carcinoame micropapilare seroase.
Prognosticul tumorilor borderline si borderline cu aspect micropapilar depinde de existenta implanturilor invazive. In cazul existentei acestora, tumorile cu aspect micropapilar sunt considerate ca fiind carcinoame avand un prognostic deloc incurajator. Nici tumorile borderline seroase nu au un prognostic prea bun daca exista implanturi invazive. Cand zic de prognostic nu prea bun ma refer la comparatia cu tumorile non-invazive. Fata de carcinoamele cu grad moderat si crescut de malignitate, tumorile borderline (chiar si carcinomul micropapilar) cu implanturi invazive, au un prognostic mai bun.
Tratamentul chirurgical este de obicei suficient. Uneori oncologii mai recomanda chimioterapie cu carboplatin si ciclofosfamida in cazul tumorilor borderline cu implanturi invazive sau in cazul tumorilor avansate unde riscul de recurenta este ceva mai crescut. Chimioterapia are o rata de succes mult mai scazuta in cazul acestor tumori decat pentru tumorile maligne, de aceea nici nu este intotdeauna recomandata.
Carcinomul micropapilar seros se trateaza ca orice alt cancer folosindu-se si chimioterapia.
Bevacizumab (Avastin)
Bevacizumab este un anticorp monoclonal umanizat de la soarece care inhiba dezvoltarea vaselor de sange - angiogeneza - specifica cresterii tumorilor. A ajuns sa fie unul dintre cele mai folosite medicamente bazate pe anticorpi monoclonali. In general este folosit la cancerele care sunt avansate ori deja au metastazat.
Prima data a fost aprobat in 2004 pentru tratamentul cancerelor de colon si pulmonar non-microcelular care au metastazat. In 2008 a fost aprobat si pentru cancerul metastatic de san, dar in cazul acestuia nu a reusit sa ofere o speranta de viata mai mare pentru pacienti, astfel a inceput sa nu mai fie folosit pentru aceasta forma de cancer. In 2009 a mai fost aprobat pentru glioblastom multiform recurent.
In prezent este in teste pentru urmatoarele forme de cancer: cancer de san nemetastatic, cancer renal metastatic, prima linie pentru glioblastom multiform, cancer ovarian, cancer de prostata rezistent la tratamentele anterioare, cancer de ficat neoperabil si nemetastatic, cancer de pancreas avansat sau metastatic. Nu este eficient in tratarea sau prelungirea vietii pacientilor cu cancer de colon nemetastatic sau cancer de rinichi.
Noile studii au aratat ca bevacizumab folosit pentru tratamentul cancerului ovarian ofera cu pana la 54% mai mult timp de remisie, ceea ce inseamna luni sau chiar ani in care cancerul nu progreseaza.
Acest medicament are ca efecte secundare aparitia sau agravarea bolilor coroniare sau de circulatie periferica. Atacand regenerarea vaselor de sange, cele mai frecvente efecte secundare sunt sangerarea si hipertensiunea.
Este un medicament cu un potential mare pentru ca inhiba angiogeneza care e prezenta la dezvoltarea tuturor tumorilor. Dar pana la utilizarea lui la potentialul sau maxim e nevoie de ani buni de studii si cercetari.
Prima data a fost aprobat in 2004 pentru tratamentul cancerelor de colon si pulmonar non-microcelular care au metastazat. In 2008 a fost aprobat si pentru cancerul metastatic de san, dar in cazul acestuia nu a reusit sa ofere o speranta de viata mai mare pentru pacienti, astfel a inceput sa nu mai fie folosit pentru aceasta forma de cancer. In 2009 a mai fost aprobat pentru glioblastom multiform recurent.
In prezent este in teste pentru urmatoarele forme de cancer: cancer de san nemetastatic, cancer renal metastatic, prima linie pentru glioblastom multiform, cancer ovarian, cancer de prostata rezistent la tratamentele anterioare, cancer de ficat neoperabil si nemetastatic, cancer de pancreas avansat sau metastatic. Nu este eficient in tratarea sau prelungirea vietii pacientilor cu cancer de colon nemetastatic sau cancer de rinichi.
Noile studii au aratat ca bevacizumab folosit pentru tratamentul cancerului ovarian ofera cu pana la 54% mai mult timp de remisie, ceea ce inseamna luni sau chiar ani in care cancerul nu progreseaza.
Acest medicament are ca efecte secundare aparitia sau agravarea bolilor coroniare sau de circulatie periferica. Atacand regenerarea vaselor de sange, cele mai frecvente efecte secundare sunt sangerarea si hipertensiunea.
Este un medicament cu un potential mare pentru ca inhiba angiogeneza care e prezenta la dezvoltarea tuturor tumorilor. Dar pana la utilizarea lui la potentialul sau maxim e nevoie de ani buni de studii si cercetari.
Abonați-vă la:
Postări (Atom)